新生儿窒息的原因分析与预防

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。国内发病率约为5%-10%，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。

缺氧是窒息的本质，凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠期，但绝大多数出现于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿不但窒息(宫内窘迫)的延续。分析新生儿窒息的病因，大致有以下几种因素：

一、孕母因素：

1、孕母有慢性心情或严重医德疾病如心肺功能不全针对严重贫血糖尿病高血压等；

2、妊娠并发症：妊娠高血压综合征；

3、孕妇吸毒吸烟或被动吸烟等；

4、孕母年龄≥岁或<岁及多胎妊娠等

二、胎盘因素：前置胎盘胎盘早剥和胎盘老化等。

三、脐带因素：脐带脱垂绕颈打结过短或牵拉等。

四、胎儿因素：

①早产儿巨大儿等；②先天性畸形：如食道闭锁喉蹼肺发育不全先天性心脏的确病等；③宫内感染；④

呼吸道阻塞：羊水粘液或胎粪吸人。 

五、分娩因素：

头盆不称宫缩乏力臀位使用高位产钳胎头吸引臀位抽出术；产程中麻醉药镇痛药或催产药使用不当等。

根据新生儿窒息的原因分析，做好预防工作应注意：

1、加强围产期保健，及时处理高危妊娠。

2、加强胎儿监护，避免宫内胎儿缺氧。

3、推广ABCDE复苏技术，培训产、儿科医护人员。

4、各级医院产房内，需配备复苏设备。

5、每个分娩都应有掌握复苏技术监督的人员在场。