新生儿肺炎患者该做什么检查

新生儿肺炎患者该做什么检查

新生儿肺炎这样的疾病发生之后有可能会危及孩子的生命,所以对于这样的即便我们不要忽视了做好检查和治疗,在患有疾病的时候要积极正确做好检查和治疗,可是有很多人并不了解,那么下面小编就来为大家介绍新生儿肺炎疾病患者该做的检查项目有什么。

肺炎应该做哪些检查?

1、血常规、尿常规、 粪常规。

2、x线检查。

3、体液免疫检测。

4、肝功能检查、肾功能检查。

5、细菌培养。

6、ct检查。

7、内镜检查。

小儿肺炎支原体感染的肺外表现

1 神经系统损害

大量资料证实其发病率占mp感染的0.1%,占mp住院病例的7.0%,占非细菌性脑膜炎的5.0%。免疫低下者易并发,无季节性,好发年龄6~21岁。临床表现多样,多数病例先有呼吸道症状,相隔10天左右出现神经系统症状。21.0%的病人呼吸道症状缺如,直接以神经系统症状起病。可出现无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、横断性脊髓炎、颅神经麻痹、小脑共济失调等。范永琛等报道214例mp肺炎的肺外并发症中,有15例发生脑炎和脑膜脑炎。主要表现为头痛、呕吐、惊厥、精神萎靡,少数出现谵语,个别病例有尿便失禁、肌张力增强、指趾发作性剧痛,11.0%病情严重者出现昏迷。巴氏征和脑膜刺激征阳性者各占16.0%。脑脊液检查85.3%正常,余均有压力增高,细胞数(20~62)×106/l,分类以淋巴细胞为主,生化检查除2例蛋白稍高外,糖、氯化物均正常。脑电图均有不同异常改变。周晓薇等报道128例mp感染的患儿中,有16例出现神经系统改变,血清mp-igm阳性10例,csf mp-igm阳性2例,pcr检测mp-dna阳性13例,csf mp-dna阳性3例。12例系mp肺炎的合并症,4例为单一神经系统损害,其中3例为mp脑炎,1例为mp脑膜炎。刘善洪等报道10例mp脑炎,临床表现与范永琛等报道的大致相同。从患病到出现神经系统症状和体征,最短5天,最长21天,平均9.6天。实验室检查符合mp感染。治疗结果:9例痊愈,1例留有智力低下、神经性瘫痪及持续性脑电图异常。

发病机理可能有以下几种:①病原体直接侵犯,②神经毒素介导的损害,③免疫机制介导的损伤。

2 血液系统并发症

mp感染的患者中33.0%~76.0%有冷凝素升高。冷凝素是一种多克隆igm抗体,在4℃时特异地作用于人o型红细胞表面的i抗原,使体表的小血管内红细胞发生凝集,表现为末梢紫绀及雷诺现象。它也可以凝集淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和血小板。mp感染过程中,53.0%~83.0%的患者血清coombs试验阳性,网织红细胞明显增高,常发生亚临床溶血性贫血。其溶血机理多为直接针对红细胞抗原,系冷凝素抗体激活补体而发生溶血;也有人认为溶血是由mp感染使过氧化物产生增高,引起红细胞膜变性,导致自身免疫溶血性贫血。另外,边振凌等报道的mp感染引起小儿mp肺炎中,5例出现血小板减少,经治疗后均获痊愈。周广玉等报道58例mp肺炎的肺外并发症中,也有1例出现血小板减少。

3 心血管系统并发症

mp感染引起心血管并发症过去很少报道,儿童更为少见。随着对本病认识的深入,心血管系统损害的报道也逐渐增多。范永琛等报道214例mp感染的肺外并发症中,有36例出现心血管系统受累,占16.8%;表现为心悸、憋闷、心音低钝、心律不齐等,心电图检查提示st-t改变,传导阻滞,心肌酶谱异常,5例出现急性充血性心力衰竭,1例心包炎。陈晓萍等报道35例小儿mp肺炎中有7例出现心血管系统损害,表现为心电图异常、心肌炎、心肌酶谱升高等。高彩莲报道的30例mp肺炎的肺外表现中,7例出现心血管损害,表现为心肌缺血、心动过缓、室性早搏、ⅰ度房室传导阻滞、心肌酶升高等。徐书珍等报道的81例mp肺炎中,21例出现心血管损害的表现。

通过小编的介绍,人们对于新生儿肺炎疾病患者该做的检查项目有了了解,能够了解新生儿肺炎疾病患者该做的检查,可以帮助患者在患有疾病的时候能够及时确诊及时做好治疗,避免太多的危害出现。