小儿惊厥治疗前应该注意的方面

小儿惊厥治疗前应该注意的方面

小儿惊厥严重危害儿童身体健康,所以一定要及时就医治疗,否则就会延误病情,对身体造成更加严重的危害。由于儿童身体比较脆弱,治疗期间需要注意很多事项。那么,对于小儿惊厥治疗前应该注意哪些方面呢?

间歇服药法

目前常用间歇服药法,即平时不用药,只在每次发生热性疾病的初期,当体温刚升达到37、5℃时,立即将地西泮溶液直肠灌入或口服地西泮片剂,也可用地西泮栓剂,剂量为0、3~0、5mg/kg,年长儿最大剂量为10mg。若8h后仍发热,可再给药1次。必要时再过8h给第3次。初次发生热性惊厥的病儿中,只有20%~40%复发,

但若选用苯巴比妥,实际并不能达到防止复发的目的。因为苯巴比妥至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小时才达到血药浓度高峰,所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。

诊断是否是小儿惊厥

(一) 病史

了解孕母健康情况及用药史、癫痫家族史,以排除先天性、遗传性、药物性新生儿惊厥。

了解围生期情况以判断与围生因素有关的新生儿惊厥,如有窒息史多考虑缺氧缺血性脑病、缺氧性颅内出血、脑梗塞等;分娩障碍者要注意产伤性颅内出血;有不洁断脐史要注意破伤风等。

了解新生儿惊厥发作时间:惊厥发作时间有两个高峰,生后3天内发作者多为围生及代谢因素,生后l一2周发作者多为感染性疾病。

了解新生儿惊厥患者其他的表现及伴随的疾病对诊断很有价值。

(二) 体检

全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。

(三) 脑电图

虽对新生儿惊厥的诊断意义不大,但对减少惊厥漏诊及判断预后有一定价值。近年来国外用脑电图多图像示波仪进行连续监测,可同时录厂大脑异常放电和新生儿惊厥动作,发现约2/3新生儿惊厥患儿发作时不伴大脑癫痫波,或EEG呈癫痫持续状态而无惊厥发作,从而大大减少惊厥漏诊率。

(四) 其他

包括脑脊液、血糖、血电解质检查,头颅X线、B超、CT、核磁共振(MRl)等检查。

温馨提示,小儿惊厥的处理方法一定要适当,否则就会造成严重后果。当出现抽搐症状时,一定要正确判断是否为佳人绝,避免给患者造成2次伤害。当确认我想听解释,及时前往医院治疗,早日拥有健康幸福生活。