浅析水痘病变的原因
水痘是一种由病毒引起的高度传染性疾病,主要表现为皮肤和粘膜上的水疱。水痘的原因是感染病毒,这种病毒可以引起带状疱疹的形成。病毒通常会从呼吸道侵入体内,在粘膜上增殖繁衍之后进入血液和淋巴液中,在网状内皮细胞系统中再次增殖,从而引起第二次病毒血症和全身病变。这种病毒主要的损害部位是皮肤,皮疹的出现与间歇性病毒血症有关。
水痘的特异性免疫反应随后就会出现,病毒血症会消失,症状也会缓解。然而当免疫功能低下时,例如患有恶性肿瘤或者身体遭受刺激时,就会易于发生严重的全身播散性水痘。在某些病例中,病变还会累及内脏。部分病毒可能通过感觉神经末梢传入体内,长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。在机体免疫力下降的情况下,例如患有恶性肿瘤或者遭受刺激时,病毒就会被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,这种现象被称为带状疱疹。
水痘的病变主要发生在表皮棘细胞上。细胞会发生变性和水肿,形成囊状细胞。后者会液化,并且组织会渗入形成水疱,其周围和基底部会有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内会出现嗜酸性包涵体。水疱内会含有大量的病毒。一开始时,水疱是透明的,随后会因为上皮细胞脱落和白细胞的侵入而变得浑浊,而在继发感染的情况下,水疱会变成脓疱。皮肤损害比较表浅,在脱痂之后并不会留下瘢痕。粘膜疱疹比较容易形成溃疡,但也比较容易愈合。在个别水痘病例中,病变还会累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润和局灶性坏死。在带状疱疹患者中,受累的神经节可能出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死和纤维性变。
总之,水痘是由病毒引起的常见疾病,主要表现为皮肤和粘膜上的水疱。水痘的病变主要发生在皮肤上,而且有时还会累及内脏。在患者的免疫功能降低的情况下,水痘可能会变成全身播散性的,而在带状疱疹患者中可能会引起神经节的炎症,导致疼痛和皮肤簇状疱疹。因此,我们应该重视水痘的防护和治疗,以避免带来更大的健康问题。
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