急性支气管炎的病因

急性支气管炎这种疾病是目前病发率极高的，对于儿童的身体健康带来了相当严重的危害，所以我们必须要关注孩子的健康，多了解一些该病的知识，生活中需要清楚的了解此病的病因，来看看引发急性支气管炎出现的病因有哪些呢。

急性支气管炎的病因：

急性气管支气管炎生物性病因中最重要的是病毒感染，包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒a和b、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒a2l、鼻病毒等。肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌，也可以是本病的病原体，常见于年轻成人。早年认为百日咳为儿童疾病，但20世纪80年代以来美国等国家在年长儿童和年轻人中本病增加，旧金山市的一项研究表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染。

呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌，但除非在新生儿、人工气道或免疫抑制患者，至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。非生物性致病因子有矿、植物粉尘，刺激性气体(强酸、氨、某些挥发性溶剂、氯、硫化氢、二氧化硫和溴化物等)，环境刺激物包括臭氧、二氧化氮、香烟和烟雾等。

病理改变主要为气管-支气管黏膜充血、水肿，分泌物增加。黏膜下层水肿，有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。病变一般仅限于气管、总支气管和肺叶支气管黏膜，严重者可蔓延至细支气管和肺泡，引起微血管坏死和出血。损害严重者黏膜纤毛功能降低，纤毛上皮细胞损伤、脱落。炎症消退后，气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。近年来有人注意到急性支气管炎与气道高反应性之间的关系。在复发性急性支气管炎的病人轻度支气管哮喘发作较正常人群为多。反之，急性支气管炎病人既往亦多有支气管哮喘或特异质病史，提示支气管痉挛可能是急性支气管炎病人咳嗽迁延不愈的原因之一。

急性支气管炎的症状：

起病往往先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。在成人，流感病毒、腺病毒和肺炎支原体感染可有发热，伴乏力 、头痛、全身酸痛等全身毒血症症状，而鼻病毒、冠状病毒等引起的急性支气管炎常无这些表现。炎症累及支气管黏膜时，则出现咳嗽、咳痰。咳 嗽是急性支气管炎的主要表现，开始为刺激性干咳，3～4天后鼻咽部症状减轻，咳嗽转为持续并成为突出症状，受凉、吸入冷空气、晨起晚睡或体 力活动时咳嗽加剧。咳嗽可为阵发性或持续性，剧咳时可伴恶心，呕吐及胸、腹肌疼痛。

咳嗽可持续2～3周左右，吸烟者则更长。半数病人有咳痰 ，痰为黏液性，随病程发展可转为脓性痰，偶可痰中带血。气管受累时，深呼吸及咳嗽时可有胸骨后疼痛。伴发支气管痉挛时，可有喘鸣、气急和 程度不等的胸部紧缩感。有慢性阻塞性病及其他损害肺功能的基础疾病者可有发绀和呼吸困难。胸部体检发现两肺呼吸音粗，黏液分泌物潴留于较 大支气管时可闻及粗的干性啰音，咳嗽后啰音消失。支气管痉挛时，可闻及哮鸣音。无并发症者不累及肺实质。胸部影像检查无异常或仅有肺纹理 加深。

急性支气管炎的诊断并不困难，通常根据症状、体征、x线表现、血常规检查即可作出临床诊断。相关实验室检查则可作出病原学诊断。可将下 呼吸道分泌物送检流感病毒、肺炎支原体和百日咳杆菌等，由于这些病原检查耗费较高，对轻、中度病人的常规检查并无必要。对重症、继发细菌 感染则应积极做细菌学检查和药物敏感试验，指导临床正确选用抗菌药物。

当我们了解到了以上的知识之后，应当清楚的认识到了能引发急性支气管炎出现的因素是什么了，该病在发病后对于患者的健康带来了相当严重的危害，并且给他们的发育也会带来阻碍，为此家长们需要将此病的病因关注起来才可以。