过敏性紫癜诊断标准是什么
诊断标准
1.血常归的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间,血小板计数,血块收缩时间均正常。
2.血沉:多数患者血沉增快。
3.抗O:可增高。
4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。
5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白,红细胞或管型。
6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
7.大便潜血:消化道出血时阳型。
8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性。
9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质,对治疗和预后的判定有指导意义。
本病尚无统一的诊断标准
(1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:
①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;
②初发年龄≤20岁;
③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。
符合上述4条中2条或2条以上者可诊断本病。
(2)张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》一书中拟定的国内诊断标准含以下几点:
①临床表现:
A.发病前1~3周常有低热,咽痛,上呼吸道感染及全身不适等症状。
B.以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布,大小不等的斑丘疹样紫癜为主,可伴荨麻疹或水肿,多形性红斑。
C.病程中可有出血性肠炎或关节痛,少数患者腹痛或关节痛可在紫癜出现前2周发生,常有紫癜肾炎。
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