什么措施预防风湿热疾病呢
目前极多的儿童出现了风湿热的症状,对于患儿的健康会带来极严重的伤害,各位家长朋友要正确的了解一些风湿热的知识,而且需要进行一些此病的预防工作,这是我们必须要清楚了解的知识了,来看看风湿热的预防办法有哪些呢。
风湿热的预防
1、一级预防即加强保健和卫生宣教工作,阻断a组乙型溶血性链球菌感染的传播,阻止风湿热的发生。具体措施包括:(1) 改善社会经济的状况;(2) 改善居住环境,避免人口稠密;(3) 预防营养不良,开展体育锻炼,增强体质,提高抗病能力;(4) 防寒、防潮,积极预防上呼吸道感染,彻底治疗链球菌感染的急慢性病灶;(5) 卫生宣教。
2、二级预防是预防风湿热复发或继发性风湿性心脏病。对再发风湿热或风湿性心脏病的继发性预防用药:应视病情每1~3周肌注上述剂量一次,至链球菌感染不再反复发作后,可改为每4周肌注一次。对青霉素过敏或耐药者,可改用红霉素0.25g,每日4次,或罗红霉素150mg,每日2次,疗程10天。或用林可霉素、头孢类或喹诺酮类亦可。近年有提出,阿奇霉素5天疗程方法,16岁以上患者第一天500mg/d,分两次服,第2~5天250mg顿服,经上述足疗程治疗后,可继用红霉素0.5g/d或磺胺嘧啶(或磺胺噻唑)0.5g,一日一次(体重<27kg者),或1g,一日一次(体重≥27kg者)作长期预防。要注意多饮水,定期复查血象,以防白细胞减少。
根据患者年龄、链球菌易感程度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留决定继发预防期限。对单纯关节炎,预防期限可稍缩短,儿童患者最少至21岁或持续8年,成人患者最少5年。年幼患者、有易感倾向,反复风湿热发作,有过心脏炎或遗留瓣膜病者,预防期限最少10年或至40岁,甚至终身预防。对曾有心脏炎,但无瓣膜病遗留者,预防期限最少10年,儿童患者至成年为止。
风湿热的检查方法
心电图及影像学检查,对风湿性心脏炎有较大意义。心电图检查有助于发现窦性心动过速、p-r间期延长和各种心律失常。超声心动图可发现早期、轻症心脏炎以及亚临床型心脏炎和心包积液。心肌核素检查(ect)可发现轻症及亚临床型心肌炎。
实验室检查,咽拭子培养链球菌阳性及抗链球菌溶血素“o”(aso)阳性,提示患者近期内有a组乙型溶血性链球菌有感染。急性炎症反应物如红细胞沉降率(esr)和c反应蛋白(crp)在急性期升高。血清糖蛋白电泳α1及α2增高可达70%。非特异性免疫指标如免疫球蛋白(igm、igg)、循环免疫复合物(cic)和补体c3增高约占50%~60%。抗心肌抗体(ahra)、抗a组链球菌菌壁多糖抗体(asp)、外周血淋巴细胞促凝血活性试验(pca)阳性也在风湿热诊断中具有较好的敏感性和特异性。
综上所述,大家认识了能预防风湿热的办法是什么了,风湿热是特别复杂的一种疾病了,具有非常严重的危害性,因此我们需要清楚的去认识风湿热的知识,尤其是需要清楚的了解一些此病的预防办法,在孩子的身边要注意进行此病的预防工作。
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