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诊断水痘有哪些方法?

诊断水痘有哪些方法?

  水痘是一种常见的传染病,主要感染小儿,但成年人亦有可能罹患。患者要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。

  水痘的诊断主要依靠患者的症状和体征,例如:红疹、水泡、水疱等。特别是出现向心性分布的皮疹,是诊断水痘的主要特点。但在某些情况下,如病情不典型或其他病症同样出现皮疹,较难进行准确的诊断,此时就需要进行实验室检查。

  常见的实验室检查方法有以下几种:

  首先是病毒分离法,这种方法是在起病3天内取疱疹内液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。

  其次是电镜检查,取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒。这种方法能够快速和天花病毒相鉴别。

  PCR方法也是一种敏感和快速的诊断方法,它可以检测鼻咽部分泌物VZV DNA。

  最后是补体结合试验,水痘病人于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰6~12个月后逐渐下降。亦可用间接荧光抗体法检测。

  总的来说,临床上多采用症状和体征相结合的方法进行水痘的诊断,必要时再通过实验室检查来确定病情。诊断水痘的早期发现和治疗是非常重要的,可以避免严重的并发症,如肺炎、心肌炎等。