新生儿窒息的诱因是什么

新生儿窒息带给新生儿很多的伤害，导致他们的健康受到了非常严重的影响，而诱发该病出现的病因是很多的家长们不了解的，当我们认识到了该病的病因以后，就可以做好新生儿窒息的预防工作，来看看新生儿窒息的病因有哪些。

1.窒息后细胞损伤 缺氧可导致细胞代谢及功能障碍和结构异常，甚至死亡，是细胞损伤从可逆到不可逆的演变过程，不同细胞对缺氧的易感性各异，以脑细胞最敏感，其次是心肌，肝和肾上腺细胞，而纤维，上皮及骨骼肌细胞对缺氧的耐受性较高。

(1)可逆性细胞损伤：细胞所需能量主要由线粒体生成的atp供给，缺氧首先是细胞有氧代谢即线粒体内氧化磷酸化发生障碍，使atp产生减少甚至停止，由于能源缺乏，加之缺氧，导致细胞代谢，功能和形态异常：

①葡萄糖无氧酵解增强：无氧酵解使葡萄糖和糖原消耗增加，易出现低血糖;同时也使乳酸增多，引起代谢性酸中毒。

②细胞水肿：由于能源缺乏，钠泵主动转运障碍，使钠，水潴留。

③钙向细胞内流：由于钙泵主动转运的障碍，使钙向细胞内流动增多。

④核蛋白脱落：由于核蛋白从粗面内质网脱落，使蛋白和酶等物质的合成减少，本阶段如能恢复血流灌注和供氧，上述变化可完全恢复，一般不留后遗症。

(2)不可逆性细胞损伤：长时间或严重缺氧，将导致不可逆性细胞损伤。

①严重的线粒体形态和功能异常：不能进行氧化磷酸化，atp产生障碍，线粒体产能过程中断。

②细胞膜严重损伤：丧失其屏障和转运功能。

③溶酶体破裂：由于溶酶体膜损伤，溶酶体酶扩散到细胞质中，消化细胞内各种成分(自溶)，此阶段即使恢复血流灌注和供氧，上述变化亦不可完全恢复，存活者多遗留不同程度的后遗症。

(3)血流再灌注损伤：复苏后，由于血流再灌注可导致细胞内钙超载和氧自由基增加，从而引起细胞的进一步损伤。

2.窒息发展过程

(1)原发性呼吸暂停(primary apnea)：当胎儿或新生儿发生低氧血症，高碳酸血症和酸中毒时，由于儿茶酚胺分泌增加，呼吸和心率增快，机体血流重新分布即选择性血管收缩，使次要的组织和器官如肺，肠，肾，肌肉，皮肤等血流量减少，而主要的生命器官如脑，心肌，肾上腺的血流量增多，血压增高，心输出量增加，如低氧血症和酸中毒持续存在则出现呼吸停止，称为原发性呼吸暂停。

(2)继发性呼吸暂停(secondary apnea)：若病因未解除，低氧血症持续存在，肺，肠，肾，肌肉和皮肤等血流量严重减少，脑，心肌和肾上腺的血流量也减少，可导致机体各器官功能和形态损伤，如脑和心肌损伤，休克，应激性溃疡等，在原发性呼吸暂停后出现几次喘息样呼吸，继而出现呼吸停止，即所谓的继发性呼吸暂停。

两种呼吸暂停的表现均为无呼吸和心率低于100次/min，故临床上难以鉴别，为了不延误抢救时机，对生后无呼吸者都应按继发性呼吸暂停认定并进行处理。

3.窒息后血液生化和代谢改变 在窒息应激状态时，儿茶酚胺及胰高血糖素释放增加，使早期血糖正常或增高;当缺氧持续，动用糖增加，糖原贮存空虚，出现低血糖症，血游离脂肪酸增加，促进钙离子与蛋白结合而致低钙血症，此外，酸中毒抑制胆红素与白蛋白结合，降低肝内酶的活力而致高间接胆红素血症;由于左心房心钠素分泌增加，造成低钠血症等。

认识了上述的介绍以后，大家应当清楚的认识到了新生儿窒息的诱发因素是什么了，导致新生儿窒息的病因是我们必须要进行了解的，这样才可以让我们清楚的认识该病，在孕期的时候一定要注意自己的身体健康问题，做好该病的预防。