小儿水痘要如何治疗以及预防呢？

　　小儿水痘要如何治疗以及预防呢？

　　随着小学和幼儿园的集聚效应，小儿水痘和手足口病的病人越来越多。有些家长和幼儿园老师往往无法鉴别两种疾病，以至于误诊或弄混淆。本文将着重讲解小儿水痘的诊断、治疗和预防。

　　水痘是一种传染性很强的出疹性疾病，由水痘带状疱疹病毒所引起。多见于婴幼儿和儿童，成人感染后不出现水痘，而患带状疱疹。水痘的传播途径主要有飞沫和接触传播，极易传染。在小儿集体机构中接触后，易感者80%～90%发病，因此必须严密隔离。孕妇患水痘时，胎儿可被感染甚至形成先天性水痘综合症。成年若感染水痘带状疱疹病毒则不出水痘，而患带状疱疹。本病全年均可发病，以冬、春两季较多，近年来夏季群体发病也不少见。

　　水痘的潜伏期为10～21天，发疹前一天可有发热、头痛、咽痛、腹痛等症状。疹子开始出现在躯干和头部较多，延及面部和四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡，从丘疹→水泡→脓疱→结痂，短者仅6～8小时。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从水疱中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。水痘并发症包括继发性细菌感染和病毒性脑炎等。水痘合并肺炎症状多见于出疹后2～6天，多见于免疫缺陷儿。

　　在治疗方面，注意患儿卫生，给予易消化饮食，适当补充维生素，给患儿剪短指甲，防止抓破皮肤继发感染，局部涂一些炉甘石洗剂止痒，也可给些扑尔敏，西替利嗪等止痒。体温过高时可给予温水擦浴等物理降温，或适当应用解热药物如布洛芬、扑热息痛等。水痘较重者或合并肺炎时可静点更昔洛韦等抗病毒治疗，考虑合并细菌感染时应适当应用抗生素治疗。

　　在预防方面，注意呼吸道隔离，尽量少带儿童到人口密集的场所去，如果和水痘病人有密切接触应观察21天。如果孩子患病，应立即采取隔离措施，保持卫生，避免交叉感染。同时，接种水痘疫苗也是预防小儿水痘的有效方法。

　　因此，家长和幼儿园老师应该加强对小儿水痘的认识和预防工作。只有广大家长、幼儿园老师和儿童医生共同合作，才能有效地控制和预防小儿水痘的传播。