小儿结核病的新疗法
小儿结核病的发生反复的发作让患者承受了太多的折磨,所以对于小儿结核病这个疾病更加不应该忽视治疗,只有坚持治疗和护理,才能够看到好的治疗效果,我们就一起来关注小儿结核病的治疗方法是什么?希望小编的讲述能够帮助到患者才好。
激素疗法
肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状,降低过敏反应,减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗可促使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但对结核病变并无特效作用,且个别病例一旦用激素后不易停药,否则症状复现,加之副作用大,因此不应滥用,须严格选择适应证。
目前,认为下列几种胸部结核病为激素的适应证,按激素疗效优良顺序为:①渗出性胸膜炎或多发性浆膜炎;②肺部有较广泛的急性渗出性病变的原发综合征或浸润型肺结核;③有明显的中毒症状及呼吸困难的粟粒型肺结核;④干酪性肺炎;⑤支气管结核有呼吸困难者。
常用药品及剂量为:强的松1~1.5mg/(kg·d),分3~4次口服,每日量不超过40mg。疗程:在胸膜炎为1月,其余均为2月左右。停药前应逐渐减量,又可加用促肾上腺皮质激素,每日10~20IU,分2次肌注。应用激素必须同时应用有效的抗痨药物。高血压、癫痫、消化道溃疡、糖尿病为禁忌证。
外科疗法
外科疗法主要用于肺段、肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。适应证大致如下:①空洞型肺结核经化学治疗空洞不闭者。②干酪性病灶或结核瘤经内科治疗缺乏疗效者。③肺门淋巴结肿大,发生广泛的干酪性变化或液化经化学治疗无效,或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者,可行胸腔内淋巴结摘除术。④肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者。⑤肿大淋巴结引起肺不张后发展为支气 管扩张者。
环丝氨酸(cycloserinum):最低抑菌浓度为3~10μg/ml,耐药性产生较慢为其优点,口服吸收良好,在血液中浓度较高,持续时间较长,可广泛分布于全身组织及体液、脑脊液中,浓度与血浓度近似。可与INH合用,由于本药有效剂量与中毒剂量甚接近,副作用较大,而较少应用。剂量10mg/(kg·d),分2次口服,全天最大量不超过0.5g。副作用主要以中枢神经系统损害症状为主,表现为头晕、头痛、嗜睡、兴奋、失眠、震颤、精神抑郁、记忆力减退,甚至惊厥及精神失常,故有癫痫及精神病史者禁忌使用。儿科较少用。
小儿结核病也是具有很强传染性的,这样的疾病导致孩子经常的咳嗽,有一些胸闷气短的症状,严重的影响到了患者日常的生活和工作也影响到了健康,所以有必要了解它的治疗方法,患病的时候正确地采取治疗措施。
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