新生儿窒息诊断标准
新生儿窒息引起的大部分原因是宫缩过强,造成新生儿窒息不容小觑,妇产科的医生们要高度注意出现新生儿窒息的原因,及早的诊断及处置窒息降低发生率,提高存活率,改善生活质量。
1.新生儿窒息诊断标准:
采用Apgar评分,出生1min评分4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息,若出生后1min评分8~10分,而数分钟后又降到7分及以下者,也属窒息。
2.结果
孕周与窒息的相关因素:按孕周分组,孕<37周与孕≥42周,孕37~40+6周与41~41+6周比较新生儿窒息发生率以孕<37周与孕≥42周明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01)。表1孕周与窒息的相关因素(略)
3. 胎儿相关的高危因素:羊水因素、脐带因素共37例。其中羊水因素25例:占53.33%。羊水胎粪污染20例,羊水过少5例。脐带因素12例占新生儿窒息26.66%。,脐带绕颈4例,过短2例,脐带扭转3例,脱垂2例,真结1例。
4. 产力因素:4例,占新生儿窒息8.88%。宫缩过强2例,产程延长1例,使用催产素1例。
5.孕母相关高危因素:共5例,占新生儿窒息11.11%。妊娠高血压综合征3例,前置胎盘1例,胎盘早剥1例。
孕妈妈要积极预防早产情况的出现,尽量降低的早产现象的出现,对由于早产现象或由于某种因素必须提前终止妊娠的,应尽可能在分娩前应用地塞米松,促进胎肺成熟,这是降低新生儿窒息发生率的一项重要环节。
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