有哪些方法治疗再生障碍性贫血

儿童时期再生障碍性贫血非常的严重，较多的因素会诱发此病的出现，从而会给患儿的血液方面带来了相当严重的危害，大家要深入了解再生障碍性贫血的发生，要认真了解相关的治疗办法，下面来看看此病的治疗方法有哪些呢。

1.雄激素和蛋白合成同化激素治疗，雄激素是治疗慢性再障的首选药物。它能促使肾脏产生红细胞生成素(epo);巨噬细胞产生粒/巨噬细胞集落刺激因子;在肝脏和肾脏存在5β-降解酶，使睾酮降解为5β-双氢睾酮和胆脘醇酮，后两者对造血干细胞具有直接刺激作用，促使其增殖和分化，因此雄激素治疗必须在有一定量残存造血干细胞的基础上，才能发挥效果。急性再障有时显示不出效果，可能与残存的干细胞太少有关。慢性再障有一定疗效。

2.造血干细胞移植，异基因骨髓或直干细胞移植是急性再障的首选治疗方法，移植后长期无病存活率可达60%～80%，其适应证一般年龄<20岁，有hla配型相符供者，术前少量输血或未经输血，因输血易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏，易发生排斥而使移植失败。预处理一般以环磷酰胺50mg>80%，5年生存率>70%。因此急性再障有移植适应证者应首选异基因骨髓或血干细胞移植，但必须按移植常规进行，尽量减少移植相关合并症。

3.造血细胞因子治疗，由于再障是干细胞疾病，应用造血细胞因子治疗近年已有报道。大致可分为以下几种情况：用epo治再障必须大剂量才能有效;g-csf、gm-csf、il-3治疗再障对提高中性粒细胞减少感染，有一定效果，但对改善贫血和提高血小板效果不佳，大剂量应用可能有效，而这种效果常在停药后随之消失，有的甚至使粒细胞降至比用药前更低。因此有人认为，只有在严重粒细胞缺乏或合并严重感染时应用上述细胞因子，一般不作为常规应用;联合用药治疗重型再障可提高其疗效，如与alg或atg和环孢素a(csa)联合治疗;或csa和雄激素联合治疗等。已有报道alg、csa、甲基强的松龙和rhg-csf治疗重型再障效果明显提高。

4.免疫抑制剂治疗，一部分再障患者是由于免疫功能失调，因此近年有用免疫抑制剂治疗再障，目前常用的有抗淋巴细胞球蛋白(alg)和抗胸腺细胞球蛋白(atg)，剂量为40mg/(kg·d)，静脉点滴，连用4d，或10～15mg/(kg·d)，静脉点滴8～14d，可同时合用肾上腺皮质激素，或用单倍体相合亲属提供的骨髓细胞输注，在上述免疫抑制治疗后应用雄激素，一般认为羟甲基雄酮效果好，副作用轻，3mg/(kg·d)，连用3个月后评价疗效。有效率20%～80%，多为45%～50%，完全缓解率约占20%，有效病例中15%有复发。从目前积累的病例分析看，疗效与不同atg或alg制剂和选择病例有关。诊断后早期用药(<6个月)、粒细胞≥0.2×109/l、血小板≥30×109/l效果较好。一般认为疗效与病因、年龄无关，联合应用大剂量肾上腺皮质激素比单用atg或alg效果要好。药物反应有发热、血小板减少、低血压、血清病反应等;应积极处理。

综合认识上面的这些知识，我们了解到了再生障碍性贫血的治疗措施是什么了，再生障碍性贫血会带来较多的困扰，也因此会让孩子的血液健康方面受到了特别严重的侵害，希望家长们要提防此病的发生，而且要深入了解相关的治疗办法。