发热引起的呕吐:宝宝突然呕吐时,要先摸摸他的头,看看有没有发烧。由发烧引起的呕吐,要及时带孩子去看医生,而且不要扔掉呕吐物,把呕吐物一并带到医院让医生看过之后再扔。
积食引起的呕吐:宝宝呕吐后精神好而且是饭后呕吐的,这样的呕吐往往是因为宝宝吃得过饱积食的缘故。
妈妈们就不用过多担心,仔细观察宝宝的情况就可以了。
外伤引起的呕吐:宝宝的头部受到了意外的打击或碰撞也会引发呕吐,需要妈妈仔细检查宝宝的头部有没有伤痕,同时还要询问宝宝最近几天有没有摔跟头。如果有上述情况发生,妈妈一定要立即送宝宝去医院做进一步检查,以免耽误了宝宝的病情。
腹部疾病引起的呕吐:如果宝宝呕吐且说肚子痛,妈妈就要考虑宝宝是不是肠梗阻,如果是有疝气的孩子就要考虑是不是肠套叠,应尽快就医。
咳嗽引起的呕吐:有时宝宝咳嗽得很厉害,也会把吃下去的东西吐出来,这类宝宝多半是以为痰咳不出来,剧烈咳嗽后发生呕吐的。
婴儿时期的宝宝呕吐的常见原因
(1) 肥大性幽门狭窄:呕吐为典型的喷射性,可于生后1~2周开始,但多见于第3周后逐渐加重,几乎每次喂奶后不久即可见喷射性呕吐,吐前哭闹并见明显的胃型,往往可以触到肥大的幽门部如枣核大的硬肿物。……新生儿呕吐不止切勿小视
(2) 幽门痉挛:呕吐症状与幽门狭窄相似,但一般发病较早,腹部无肿块,用内科对症治疗可以好转。
(3) 喂养方法不当:尤其是人工喂养,奶头孔太大,喂奶过急,并有气体吸入到胃内时,常可以引起呕吐。……怎样区别婴儿溢乳与呕吐
(4) 感染和败血症中毒症状:如咽炎、上呼吸道感染、化脓性中耳炎、支气管炎、肺炎等。
(5) 脑神经疾病:如化脓性脑膜炎、脑积水等。呕吐常伴有惊厥、昏迷等。
(6) 肠套叠:6个月至1岁左右的宝宝发病率较高。呕吐为喷射性,伴有阵发性剧烈哭闹(多因腹痛引起),随之可以出现血性粘液便(西红柿酱样便)。
(7) 食管裂孔疝:可以出现呕吐,甚至由于胃液倒流入食管的下段而导致溃疡、出血和狭窄。
幼儿时期的宝宝常见呕吐的原因
幼儿时期除了上述原因外,还有:
(2) 维生素A或D中毒或服用有胃肠道刺激症状的药物。
学龄前及学龄儿童期呕吐常见原因
(1) 感染:其中胃肠道感染是最容易引起呕吐的原因,如急性胃肠炎、传染性肝炎,其他呼吸道、泌尿道感染以及中耳炎等。
(2) 急腹症:阑尾炎、肠梗阻、肠套叠及腹膜炎等。
(3) 脑神经疾病:多见于脑膜炎、脑炎、颅内肿瘤、脑水肿等,呕吐的同时多伴有神经系统的症状如头痛、昏迷、惊厥等。
(4) 再发性呕吐:多见于学龄儿童,女孩比男孩多见,突然发生反复呕吐不止,迅速引起水电解质紊乱。
(5) 前庭功能失调及小脑肿瘤:呕吐与体位的变动有关,并伴有眩晕、共济失调,步态不稳等。
(6) 代谢异常性疾病:如代谢性酸中毒、尿毒症、糖尿病昏迷等。
(7) 各种中毒:呕吐为常见的症状,与毒物性质有关。
(8) 肠蛔虫症:尤其是肠蛔虫所致肠阻塞或胆道蛔虫症。
宝宝常见呕吐的处理方法
胃食管返流是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,胃内容物反流入食管的一种常见临床表现,并可引起严重并症。早产儿发病率可达0.8%~0.85%。
其发病与下列因素有关
1、防止反流屏障失常:食管下端括约肌由环状肌组成,通过神经肌肉作用保持一定张力,静息时有一定压力,使下端食管关闭,阻止胃内容物反流到食管。当此肌肉减少或功能缺陷时,则发生胃食管返流。
2、食管蠕动功能障碍:当食物进入食管时,食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中,其功能障碍时,反流的胃内容物继续上溢。
3、食管及胃解剖异常:如食管裂孔疝。
4、激素的影响:前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约肌压力。
患儿常表现为呕吐,90%以上的患儿发生,生后一周即可出现。还可有体重不增、食管炎、食管靡烂或溃疡:表现不安、激惹、拒食,重者呕血或便血,导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状:肺部合并症,呛咳、窒息、呼吸暂停、吸入肺炎。并伴精神运动发育迟缓。
诊断可通过食管钡剂造影,如5分钟有3次以上反流可诊断。还可食管内窥镜检查及粘膜活检、食管pH测定、食管压力测定等。B超:检出阳性率90%,可见食管下端充盈。胃与食管间有液体来回流动。
治疗主要是体位治疗,轻者:食后1小时保持直立位;重者:30○倾斜的床上俯卧位,或50○角仰卧。饮食疗法:少量多餐,喂以稠厚乳汁。药物治疗:H2受体拮抗剂:抑制胃酸分泌。外科疗法:保守6周无效,有严重并发症、严重食管炎或缩窄形成,为手术指征。