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宝宝得了恙虫病?护理攻略来帮您



3.焦痂与溃疡护理

焦痂及溃疡是本病特征性表现之一,对本病诊断具有十分重要的意义。可见于36.9% ~98%的患者,本组病例焦痂与溃疡共75例,占75% ,其外观呈圆形或椭圆形,直径3 mm~1.5 cm,焦黑色,边缘隆起,周围有红晕。不痛不痒,无渗液。痂皮脱落后,中央凹陷形成溃疡,基底部呈现淡红色肉芽创面。护理时注意保持焦痂与溃疡部位的清洁,不能强行撕脱痂皮,局部涂抹2% 甲紫后用无菌敷料覆盖,防止继发感染。因恙虫病侵袭*湿润、气味较浓、较隐蔽的部位如腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝等,偶尔在胸、乳房、脐、趾间、眼睑部位。需细致检查,精心护理,同时保护患者隐私。

4.皮疹的护理

该病皮疹一般见于病程4~6天,为暗红色斑丘疹,多为充血性,少数呈出血性,不痒,直径0.2~0.5cm,多散发于胸、腹、背部并向四肢扩展,但面部很少,手掌和足底缺如;皮疹持续3~7天消退,可遗留少数色素沉着。因此需密切观察皮疹情况,仔细分析,注意与伤寒疹、药物疹、麻疹等相鉴别,及时发现并报告医师,亦可为本病诊断提供佐证。嘱患者注意保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓,若继发感染,可用炉甘石洗剂溶液洗患处。

5.脏器功能损害的护理

本病常见易损脏器为肺部损害、中毒性心肌炎、中毒性肝炎及肾功能损害,护理简要如下:

①呼吸系统损害的观察与护理

9O例患者出现胸闷、气促、咳嗽,其中17例伴有咯血,3例右侧胸腔少量积液。护理措施:(1)患者采取半坐卧位,胸痛时给予患侧卧位,吸氧2~4 L/min;(2)观察咳嗽、咳痰的性质及呼吸困难的程度和咯血的先兆症状;(3)控制输液速度,成人不超过40滴/min,以免发生肺水肿;(4)痰液黏稠者给予拍背和雾化疗法,2次/d,可促进有效排痰。