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斑的成因复杂，雀斑多为遗传

专家举例说，孕期雌激素分泌会促进皮肤色素相关的激素分泌，造成孕妇容易脸上生妊娠斑;雀斑主要是遗传性疾病，一般从年幼时就开始生长，而休息不好或日晒情况等因素下会加重雀斑的颜色，严格避光可能会减淡雀斑颜色，但并不预示任何疾病;黄褐斑多与内分泌性激素失调有关，90%见于生殖活动期女性;而老年斑顾名思义是皮肤老化的表现，但如果日晒过多或曾经有外伤如热油灼伤的地方，很可能长斑会早一些;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠也可能长出黄褐斑;而无论是雀斑还是黄褐斑，甚至主要由衰老过程中脂质氧化成的脂褐素而成的老年斑，都会因未经防护的日晒而加重，因为经紫外线照射后，皮肤中黑色素大大增多……

斑的成因错综复杂，每一种都可能有很多如日晒、服药、激素分泌、遗传等多种相关因素造成。绝大多数斑都是独立发病，仅与皮肤有关，也有一些特殊情况如忽然长出的大片老年斑，可能与神经纤维瘤等肿瘤有关。

中医认为黄褐斑与肝肾阴虚有关，而在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人中，经常会发现皮肤变黑、发黄，同时伴有黄褐斑，所以通常也称之为肝斑，但专家表示，肝脏是否有具体疾患需要结合身体其他症状和其他临床依据判断。

斑的形成不单纯与年龄有关

总体来说，斑的发病率会随着年龄增长而增加，但不同的斑发病机制不同，所以不是单纯与年龄有关，比如老年斑是皮肤老化的表现，但是如果日晒过多的人或者曾经皮肤有外伤的人很容易在伤口形成色素沉淀，更早一些有斑。