对于口服避孕药能防止卵巢癌这一说法,相信很多人都没听到过吧,那就用具体事实来证明这一说法吧。
口服避孕药上市50年以来全球使用者已逾1亿。这50年之中批评之声有之,褒奖之言亦不少,其中之一便是口服避孕药对卵巢癌的预防作用。然而口服避孕药的这种保护作用能否长期存在,在停药之后又能持续多久还不甚明了。
为此,卵巢癌流行病学研究协作组对21个国家45项流行病学研究的23257例卵巢癌患者(病例组)和87303名非卵巢癌妇女(对照组)进行了分析。
结果显示,病例组和对照组分别有7308人(31%)和32717人(37%)曾服用过口服避孕药,平均服药时间分别为4.4年和5.0年。妇女服用口服避孕药的时间越长,卵巢癌发病危险降低得越多(P<0.0001)。即使在停药后,口服避孕药预防卵巢癌的作用也可持续30多年,但逐渐减弱。停药短于10年者,先前每服用5年口服避孕药,卵巢癌危险降低29%,相应的危险降低程度在停药10~19年者和20~29年者分别为19%和 15%。
虽然近年来口服避孕药所含雌激素量大大减少。例如,20世纪60年代高达80年代的2倍多,但60年代、70年代和80年代口服避孕药服用者的卵巢癌危险都相似。另外,口服避孕药预防卵巢癌的作用几乎适用于全部组织学类型的卵巢癌,仅卵巢黏液瘤的发病率似乎不受口服避孕药的影响。
研究者估计,口服避孕药上市50年以来已经预防了20万例卵巢癌和10万例卵巢癌死亡,而随着口服避孕药使用的增加,未来数十年,口服避孕药还可每年预防3万例卵巢癌。
全球约有1亿多妇女服用口服避孕药,欧美妇女的避孕药服用率大大高于我国妇女。
口服避孕药与卵巢癌之间的相关性已经十分明了,鲜有药物能在短期暴露之后产生如此有效而持久的保护作用,故该结果值得向大众推广。
加拿大McGill大学Franco等妇女和健康保健者又一次面临抉择,需要权衡口服避孕药风险和获益,因为口服避孕药虽可降低卵巢癌危险,但也可增加乳腺癌和宫颈癌危险。