4.皮肤发黄 当血液中胆红素浓度超过34.2微摩尔/升,皮肤、巩膜、黏膜就会发黄。过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食品饮料,也可使血中胡萝卜素含量增多,当其超过2500毫克/升时,即导致皮肤黄染。长期服用带有黄色素的药物如阿的平、呋喃类药物等,亦可导致皮肤黄染。
正确区别皮肤发黄的程度及发生的部位,可以鉴别是否患有疾病及疾病的严重程度:胡萝卜素含量过多,皮肤黄染发生在手掌、足底、前额及鼻部皮肤,一般不发生于巩膜和口腔黏膜。黄色素过多以角膜缘周围最明显,离角膜缘愈远,黄染愈浅。溶血性黄疸患者的皮肤常呈柠檬色。黄绿色或褐绿色常为持久的肝内胆汁淤积、肝内或肝外胆管梗阻所致。橙黄色常见于重症肝炎。皮肤黄染进行性加深多为胰头癌、胆管系统癌肿或原发性肝癌。
5.色素沉着 肝硬变、肝癌晚期、黑热病、疟疾以及服用某些药物如砷剂、抗癌药等亦可引起程度不同的皮肤色素沉着。若仅在口唇、口腔黏膜和指、趾端的掌面出现小斑点状的色素沉着,往往见于胃肠息肉病。
6.皮肤暗紫 由于缺氧,血液氧合血红蛋白含量升高。当还原血红蛋白升高到每100毫升血液5克以上时,血液就会变成暗紫色,此时病人的皮肤、黏膜出现紫绀。皮肤出现暗紫的情况常见于重度肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。
7.棕色或紫黑色 多半为亚硝酸盐中毒。大量食用后,肠道细菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,亚硝酸盐是氧化剂,能夺取血液中的氧气,使血红蛋白失去携氧能力,从而造成组织缺氧,使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,血液就变为棕色或紫黑色,患者的皮肤黏膜表现为紫绀。
皮肤的颜色因年龄、日晒程度以及部位的不同而有所区别,主要由三种色调构成:黑色有深浅,由皮肤中黑色素颗粒的多少而定;黄色有浓淡,取决于角质层的厚薄;红色的隐现与皮肤中毛细血管分布的疏密及其血流量的大小有关。