做好更年期综合症干预 可防老年疾病

雌孕激素个体化干预治疗

在围绝经期中出现各种不适及相关疾病,都和雌激素的逐渐衰减或骤然减退有关,围绝经期是使用雌孕激素替代治疗的“时机窗”,雌激素的治疗方案根据患者的不同情况有以下几种:(1) 单用孕激素治疗:如果患者只有月经紊乱,无明显其它症状的,可单用孕激素来治疗调整卵巢衰退过程中的月经问题。(2)单用雌激素治疗:适用于已切除子宫患者,出现更年期症状或其他激素补充治疗适应证。(3)雌孕激素周期治疗:适合有子宫患者,如出现更年期症状、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素贯续周期治疗,缓解更年期症状,恢复规则月经。(4)雌孕激素连续联合治疗:适合有子宫患者;有更年期症状,或其他激素补充治疗适应证;已经绝经,不希望来月经的患者。

“实际上,有一部分的人会担心,用雌激素治疗会诱发癌症。”万兰主任说:“实际用过雌孕激素替代治疗的女性,患子宫内膜癌的几率比不用的人要少。但也有一些患者是不适合雌激素替代治疗的,比如乳腺癌患者,或是有乳腺肿块,或是非常罕见的病,如脑膜瘤等。”提醒患者切勿自己盲目购买使用雌激素类药物及保健品,补充雌激素一定要经专科医生诊断后,根据个人情况指导个体化用药治疗!激素补充治疗的原则是:有适应症无禁忌症、个体化、最低有效剂量。“很多更年期患者会觉得变‘黄脸婆’了,围绝经期激素补充治疗,可以说是最有效的‘美容护肤品’。”

除此之外,也要从心理、饮食和运动等生活方式方面调节,有利于和谐度过围绝经期。