粘膜瓣法已经被广泛应用于会阴裂伤这种产科疾病的治疗,它也属于手术治疗法中的一种,既然是手术治疗,肯定在治疗前后有很多准备工作要开展,而究竟粘膜瓣法术前和术后要做哪些准备工作呢,一起去了解看看。
粘膜瓣法
1、术前准备
手阴道修补术最好选择在生育任务已完成的妇女中进行。有咳嗽及贫血的患者应先对咳嗽治疗,并纠正贫血。手术时间选择在月经后,如术后即来月经容易造成伤口感染。
修补前一周开始服用琥珀酰磺胺噻唑,每日4次,每次2g。琥珀酰磺胺噻唑有消毒胃肠道及轻泻剂作用,可以预防感染并有利术后大便。如无琥珀酰磺胺噻唑 ,可口服链霉素每日1g,或新霉素每日1g。在近绝经期或绝经后妇女,可于术前一周开始给一少量雌激系,以改善阴道血液循环,使上皮生长,促进愈合。术前3日给无渣半流食。术前3日用0.25‰碘液冲洗阴道,每日二次。0.4‰高锰酸钾坐浴,每日2次。术前一日清洁灌肠。
2、术后处理
继续服用琥珀酰磺胺噻唑一周,或服用链霉素或新霉素。继续服用少量雌激素一周,避免在一周内发生撤退性出血。继续无渣半流食5天。保持伤口清洁,用会阴酒精纱布垫,保留导尿管5日,大便后伤口用酒精擦洗。术后禁灌肠。术后5日如仍无大便,可给与轻泻剂,双醋酚酊5mg或口服石蜡油30ml。如大便仍干燥,可用橡皮导管滑润后,沿后壁插入直肠,注入油剂30ml。为了避免直肠内大便充塞,每日可作一次肛查(必须用大量滑润剂)。如阴道分泌物多,有臭味,表示阴道伤口有感染,可用热0.4‰高锰酸钾冲洗阴道。一般术后7天即可行高锰酸钾热坐浴,以利伤口愈合。
3、复发后的修补
复发的原因多因组织支持不够,或因雌激素缺乏,蛋白质营养不够,贫血、慢性咳嗽而影响了愈合。术后加强会阴锻炼很重要。锻炼的方法主要是缩紧直肠,憋住大便,或在小便时突然缩紧以中断小便。如必须再次手术,一般须在3-6月后,以待炎症和感染的消失。也可应用肾上腺皮质激素及抗生素进行治疗,以便提早手术时间。
现在大家已经知道患有会阴裂伤的孕妈们最好是不要在孕期间采用粘膜瓣法治疗,因为这种方法的最佳治疗时间是在孕妇产后,在动完手术后,要及时对伤口进行清理,且清理工作要定期进行,知道伤口完全愈合为止。