第二类则是现在常用的芳香化酶抑制剂。这种药对绝经后女性来说,效果优于他莫昔芬; 但它对绝经前女性无效,或必须配合第三类药物来使用。而且它也有一些自己的不足之处,比如它可能增加骨质疏松的风险和程度。
最后一类则是卵巢去势类药物,使用自然也要由专业医生根据患者的个体情况来选择。
内分泌治疗对于乳腺癌患者来说是非常重要的,但它有一个前提条件,就是激素受体阳性,作为适应症患者接受合适的内分泌治疗后,复发、转移的风险都可以大幅度降低,5年生存率当然也更好。不过要注意,在治疗过程中,具体使用什么方案、何时调整方法都需要由专业医生来决定。
例如有些患者在治疗初期尚未绝经,医生会先使用他莫昔芬进行治疗,但在治疗数年后患者因为年龄关系,自然进入绝经期,那么医生就可能根据患者个体情况改用芳香化酶抑制剂。对于一些患者,医生也会通过调整用药的策略,来降低其发生骨质疏松风险。
如果在治疗期间,患者的肿瘤病情发生进展,存在药物失效可能,医生还要及时调整用药方案来帮助患者。因此,对于乳腺癌患者来说,如果激素受体阳性,那么一定要在专业医生指导下,规范使用内分泌治疗并定期随访,根据随访结果及时调整方案,才能更好地对抗肿瘤,赢得更长的生存时间。
内分泌说起来容易,看似也很简单,但并非那么好调理,对于乳腺癌患者来说,每天对抗病魔已经精疲力尽,而且还要长期出院,不像是自己家里,每天接受化疗的洗礼,是很难调理的,虽然很难调节内分泌,但为了健康也要因地适宜,因人而异的调理内分泌。