男性的生殖器包括阴茎和睾丸两大部分，大多男性都认为睾丸很“脆弱”，而且对它的保护仅停留在让其不受伤害的层面上，事实上这是对睾丸的了解不够。一旦睾丸发生病变，经常被忽视，但是影响却很大。专家提醒：只有真正的了解睾丸，才能更好地保护它。
睾丸应该有多大？
在男性的整个生命过程中，有一位起着很重要作用的“角色”，它就是睾丸。它像两颗“栗子”的形状，“安居”在阴囊里左右各一。
北京曙光男科医院专家石新磊主任指出，睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官，成年男性睾丸过大或过小，都会或多或少影响生育能力，应引起重视。睾丸大小与年龄有关，12岁前的儿童，睾丸处于相对静止期，一般容积为1ml-4ml；12岁以后男孩进入青春发育期，睾丸容积迅速增大。成年男性的睾丸容积为16ml-25ml，平均为19.8ml。60岁后进入性衰老阶段，睾丸容积逐渐缩小，70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下。
假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml，为小睾丸，可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少或无精子，可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查，可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，如胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细或呈童音，多数人性欲和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。
双侧睾丸不对称？
石新磊主任解释，在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38cm×2.37cm×1.78cm，左侧平均为3.30cm×2.27cm×1.71cm。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。而且只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。
在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿性增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见；另外，一侧睾丸外伤也可造成两侧睾丸大小的差异，如外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故较对侧睾丸小；有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎，病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，引起一侧睾丸萎缩，出现睾丸一大一小。比如两侧睾丸过去一直对称，突然出现一侧明显增大，伴有发烧、局部疼痛，则可能是睾丸炎或附睾炎。
当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。
睾丸体积可测量
许多男青年过分担忧自己的睾丸发育情况，却不知正常睾丸的变异范围竟有１倍之多。由于他们害怕睾丸太小影响将来的婚姻和生育，所以对自己睾丸大小的判断带有很强的主观性和盲目性。只要测量一下便能很快消除自己的种种疑虑。
睾丸的测量方法比较简单，其具体方法是：睾丸体积测量子为不同体积的形状如睾丸的椭圆形硬物，依次称为1～25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最相近的测量子体积，即为睾丸体积。
石新磊主任介绍说，了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。因为睾丸偏大多因疾病所致，如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等，这些病变如未及时治疗，也会造成精子、精液质量低下，影响生育能力。当然，如果两侧睾丸差别不大，大小均在正常范围，不会影响生育。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，则要考虑是否存在疾病，应及时到医院检查治疗。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。
睾丸受伤是否影响生育
有时睾丸受到外力作用，瞬间的压迫会使睾丸会感到剧烈疼痛，可是它却不易受伤。因为睾丸对外伤有防御反应能力，即睾丸一旦觉察有危险就缩到里边，犹如乌龟把头缩入甲壳中。
通常，睾丸遇到猛烈冲击时会感到剧烈疼痛，这是因为睾丸包着薄薄的一层白膜，由于急骤的压迫，瞬间把某个部分拉伸，于是在膜上的神经感觉到剧烈疼痛，其程度不亚于踢在内脏上时所感受到的剧痛。原来，与卵巢一样，睾丸最早就是在内脏上的组织。
睾丸虽不易受伤，但还是会有损伤，常见的有以下几种情况：
1、受伤当时剧痛，次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富，感觉较灵敏所致，内部损伤少，不影响生育。
2、睾丸受伤较重，局部轻度淤血，数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤，修复后也不影响生育。
3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑，阴囊内有血肿，疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能，少数人睾丸虽能自然愈合，却因纤维化而完全丧失生育功能。
4、有些人睾丸损伤并不严重，但破坏了血睾屏障，使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体，从而使精子凝集或制动而失去受精能力，影响生育。
由此可见，睾丸受伤后大多数人并不影响生育，只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者，才影响生育，如果一侧睾丸受伤失去功能，另一侧正常，生育仍然有望。
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132****6480问：我的睾丸疼，不知道跟前列腺有没有关系？
专家：引发睾丸痛的病因很多，除前列腺炎可以引发外，睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等都可以出现这个症状，严重可以影响到生育。不知你是否伴有其他的症状表现，建议你到专业医院就诊，查明病因，针对性治疗！
139****5863问：附睾炎能否癌变，如何预防？附睾炎导致精液不通的，会使睾丸肿胀吗？如何解决？
专家：附睾炎多由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症，血行感染者少见。附睾炎症状，阴囊常有疼痛、发胀、下坠，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。附睾炎一般癌变率低。 如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除，具体的治疗方法要根据你的病情来定。
137****6237问：我的睾丸比别人小怎么办？可不可以看好呢？
专家：正常人的睾丸，两侧并不是都等大的，据统计，右侧略大于左侧而且右侧片高于左侧。只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。所以您的情况建议到医院做B超确诊，是否发育异常。明确诊断以后对症治疗，减少不必要的担心。
