阴茎注药的并发症及其原因

阴茎注药是指向阴茎海绵体内注射象罂粟碱和酚妥拉明药物，它会在短时间内诱发阴茎勃起，是当代很时髦的一种治疗顽固性阳痿的方法。由于这种方法较简便，因此目前被广泛应用，有些患者还学会了自我注射，但是，任何一种治疗方法都应准确使用，才不至于产生并发症。据我们治疗2000名患者的经验，发现该项注射治疗大致有以下一些并发症：阴茎的持续勃起占2%，包皮水肿占1%，阴茎出血和水肿就占1%，注射部位胀痛占2%，后两种情况问题都不大，不做治疗，几天后也会自行消失。惟独阴茎持续勃起应及时处理，否者会产生不良的后果。正常情况下注射1-5个小时后，阴茎会自然软了下来。如果注射后，阴茎持续勃起达6个小时以上，称为阴茎的持续严重勃起，这种情况需要急诊处理。容易引发注射后，阴茎持续勃起的原因有以下几种：年龄在45岁以下，注射后性生活过分强烈；重复多次性交；注射后性交没有射精，采用手淫的方式来补救；过分夸张自己阳痿的情况，产生错觉而不必要地应用这种方法；从调查24位引起持续勃起的患者的情况看，大都有上面所说的情况。为此，应当引起足够的重视。近年来，国内采用国产的前列腺素代替罂粟碱和酚妥拉明做注射治疗，由于前列腺素治疗排泄快，注射后发生持续勃起的现象非常少见。有些患者阳痿症状非常顽固，必须定期注射，有的注射达2-3年以上，长期注射特别是穿刺和药物刺激，会在阴茎的注射部位引起硬结，这种并发症发生率达2%。所以在注射时，尽量选用细的针头，拔除针头以后压迫注射点，使之片刻止血，可以最大程度减少硬结的发生。另外，国外有学者报告，长期注射两年以上，有可能出现肝功能方面的一些异常，我们随访了20名长期注射患者，发现有肝功能受损的情况，不过这个问题仍需观察。