医学前沿:超声弹性成像可测睾丸功能
男性不育患者约占全部无法生育患者的50%, 其中附睾尾梗阻是男性不育的重要原因,许多患者需行输精管附睾吻合术治疗。术前对患者的查体虽然可提供附睾及睾丸大小、饱满情况等信息,但查体结果并非客观指标,有时也会与术中情况不符。
超声弹性成像是一种新型超声诊断技术,正处于观察研究阶段,可应用于乳腺、甲状腺、前列腺等检查。它拓宽了超声图像,弥补了常规超声的不足,能更生动地显示及定位病变。超声弹性成像是利用生物组织的弹性信息帮助疾病的诊断。比如利用肿瘤或其他病变区域与周围正常组织间弹性系数的不同,产生应变大小的不同,以彩色编码显示,来判别病变组织的弹性大小,从而推断某些病变的可能性。
在临床上,我们将该技术应用于泌尿外科,通过超声测量睾丸附睾的弹性参数来评价睾丸功能。
与睾丸活检相比,阴囊超声弹性成像技术减轻了患者痛苦,有效避免了睾丸血肿、疼痛等手术并发症,有利于患者睾丸生精功能的维持。阴囊超声弹性成像通过提供客观数据,可对分侧睾丸生精功能进行量化评价,对附睾尾梗阻与睾丸输出小管梗阻、附睾管梗阻、原发性无精子症等疾病进行鉴别,为输精管附睾吻合术前诊断提供重要依据,可以增加手术成功率。
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