下腰痛偏爱中年男性
在报社做编辑的王先生,有时在电脑前一坐就是几个小时,一站起来就感觉腰酸背痛。他说,腰痛的时候站起来走动一下疼痛反而减轻,然而走得太多疼痛又加重,他自己就在药店买了些药膏贴一贴,休息一段时间又不痛了。最近可能比较劳累,腰痛越来越严重,有的时候早晨竟被痛醒。
流行病学调查表明,下腰痛是在45-65岁人群中很常见,仅决于心脏病和关节炎。中山大学附属第二医院骨科主任黄东生说,每个人一生中都会发生腰痛,80%的人会有严重的腰痛。不良坐姿和频繁的腰椎屈曲是造成腰椎疼痛的主要原因,所以,办公一族尤其要注意坐姿,以免坐出腰椎病来。
●不良坐姿引起下腰痛
黄东生介绍,在骨科门诊中约有50%以上的患者主诉下腰痛或者腰腿痛,一类是单纯的下腰痛,如下背、腰骶部及臀部的疼痛,尤其是活动后疼痛加重,另一类是腰痛合并下肢放射性的疼痛,也就是我们常说的“坐骨神经痛”。而且下腰痛的患者以中年男性为主。在临床中发现,排除肿瘤、感染、结核等病变外,大部分是椎间盘的问题。
下腰痛为什么偏爱中年男性呢?黄东生说,男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因,都可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤。因此,男性的下腰痛以损伤因素为主。临床中腰痛患者以重体力劳动的建筑工人、长期坐办公室的白领以及司机等为主要人群。
不良坐姿和频繁的腰椎屈曲是造成下腰痛的两大重要原因。任何原因造成的腹部或腰部肌肉力量减弱,都可能使椎体偏离直立位,由健康的曲线偏向易于产生疼痛的形态,尤其是长期弯腰工作,工作时姿势不正确或处于特殊体位,做吃力的工作,往往会引起腰痛。起初常常是隐隐作痛,但劳累后会加重。
对于急性发作的病人,首先要短期休息及用消炎止痛药物。对于慢性腰痛患者,可做理疗、按摩、推拿、针灸等治疗。但对于一些通过保守治疗无效的患者,应考虑行积极的外科手术。
●游泳是锻炼背肌的最好方法
腰椎间盘被认为是下腰痛的主要起源部位,无疑,对于大多数由于椎间盘退变引起的下腰痛病人来说,首先应考虑保守治疗,如药物治疗、理疗、卧床、按摩等。而锻炼腰肌是预防和治疗下腰痛的最简单、经济的方法。
发达的腰肌和腹肌就像一个夹板,能够很好地保持脊柱的动态稳定性。因此,医生会要求病人锻炼背肌,加强肌肉的力量,以减轻对韧带及脊椎后关节的负重。对腰部肌肉最好的锻炼方法就是游泳,尤其是蛙泳。但不是任何运动都对腰椎有利,在治疗期间,不要做任何使腰背部负重、震动或扭转的活动,因此不要进行剧烈跑步、打高尔夫、网球及大部分的球类竞赛。
平时如果必须长时间坐着或是站立,建议每隔半个小时起来走动一下,做做伸展动作。练习深呼吸,使用膈肌的深呼吸有助于支持脊柱并放松紧张的肌肉。
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