打鼾的危害 中年男士要警惕

打鼾，俗称“打呼噜”，是一种常见的睡眠异常，多发生在身材肥胖的中年男性。在大多数人的眼里，打鼾是睡得深、睡得香的表现，是一种正常的现象，甚至是身体健康的标志。然而现代医学研究证明，打鼾其实是一种病态现象。如果打鼾同时伴有频繁的呼吸暂停现象，那就是一种非常严重的疾病--医学上称之为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

上个世纪70年代，美国斯坦福大学睡眠研究中心的学者们对睡眠现象做了大量的科学研究。研究发现，睡眠中持续超过10秒钟以上的呼吸停止可以造成患者血液里的氧气含量明显减少，引起机体缺氧，因而将10秒以上的呼吸停止称为呼吸暂停。健康人在睡眠中偶尔也会发生呼吸暂停，一般不会对健康造成太大的危害。但在打鼾患者中，这种呼吸暂停却频繁发生。如果打鼾者中这种呼吸暂停发生的频率超过每小时5次，即可导致反复发生的缺氧及从睡眠中憋醒，从而引起一系列的临床表现。这种情况医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

2002年中国睡眠呼吸暂停综合征专题学术研讨会上制定了一个全国标准的《诊疗指南》。在指南中，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止超过10秒钟。

调查发现，人群中1%-4%的人患有该病。30-60岁的成年人中，四分之一的男性及十分之一的女性有该病的临床表现。据估计，全球每天大约有3000人死于该病。几乎所有的患者都有睡眠时打鼾的历史，而大约5个打鼾的人中即有一个患有该病。在我国虽然目前还无准确的统计数字，但从打鼾者的数量上推测一下，在有13亿人口的泱泱大国中，患者人数将是一个多么可观的数字。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是如何发生的

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生的重要原因就是上气道的狭窄和塌陷，形成严重的气道阻力，呼吸不能正常进行。打呼噜在健康人也会出现，当非常疲劳或饮酒后，咽部肌肉松弛，软腭塌陷，引起暂时性上气道狭窄，吸气时打呼噜。当调节体位或醒后，鼾声就消失了。

而在肥胖、颈部粗短、下巴短小的人中，由于先天发育或局部脂肪堆积过多导致上气道狭窄，容易引起打鼾，出现呼吸暂停。此外，从鼻腔到喉腔这一段上气道任何部位病变，比如鼻炎、鼻息肉、腺样体肥大及扁桃体肥大等，导致局部阻塞或狭窄，严重时会出现呼吸暂停。最后，一些少见的代谢性疾病，如甲状腺功能减低、肢端肥大症等，也会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。