高血压是卒中最主要的独立危险因素

６月２４日“世界卒中日”即将到来，心血管专家、北京安贞医院教授周玉杰表示，降压治疗对于卒中患者具有重要的意义，高血压既是卒中最主要的独立危险因素，又是卒中可干预的最大危险因素。 

        卒中又称为脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。我国是卒中大国，尤其是复发性卒中发病率位于世界之首。世界卫生组织的相关项目报告显示，在北京的人群中，男女复发性卒中百分比达到２７％，均高于其他国家。 

        周玉杰介绍说，卒中可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、体力活动少、血脂异常等，而高血压是卒中最主要的独立危险因素。据统计，７０％－８０％卒中病人都有高血压或高血压病史，即使平时无明显症状的高血压，其发生卒中的机会也比正常人高４倍。 

        据介绍，英国的相关研究结果（ｕｋｐｄｓ）显示，血压降低１０／５ｍｍｈｇ，大血管病变的几率就降低３４％。２００７年欧洲高血压指南也指出，对于卒中患者，降压治疗能显著降低卒中复发，同时也降低与心脏事件相关的风险。 

        周玉杰指出，根据这些研究结果，合并卒中高血压患者的目标血压应小于１３０／８０ｍｍｈｇ。为了达到这一目标血压，目前越来越多的医生推荐强化降压治疗方案，运用普利类药物（ａｃｅｉ），如以蒙诺为代表的新一代膦酸基类ａｃｅｉ药物，从而及早控制血压，达到最大限度预防卒中复发和降低心血管发病和死亡率的治疗目标。