新方法治疗慢性非细菌性前列腺炎
前列腺炎经常困扰着广大中老年男性,后期的慢性非细菌性前列腺炎更是如此。治疗慢性非细菌性前列腺炎的方法很多,低位硬膜外阻滞治疗就是其中一种,患者可视情况自己选择或者听从医生的建议。
采用低位硬膜外阻滞治疗慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛的效果较慢性细菌性前列腺炎更好,其可能与慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛以盆腔疼痛和尿路梗阻为主有关。罗哌卡因为长效酰胺类局麻药,较低浓度就能产生良好的感觉—运动分离阻滞。予0.2%罗哌卡因注入骶管后,有效地作用于盆腔交感和感觉神经,阻滞α-腺能受体,解除盆底肌群慢性痉挛,使逼尿肌和内括约肌协调收缩,解除会阴区、阴茎、阴囊及下腹部疼痛,部分解除或缓解阳痿症状;还能扩张盆腔血管,改善血管壁的通透性,减轻充血和水肿,加速血流,促进炎性渗出的吸收和炎性细胞浸润消散;因其无运动神经组织作用,患者能够自如行走。利美沙松为长效糖皮质激素,用量小、疗效强而持久、副作用少。其作用于骶管可以有效解除慢性疼痛,作用持续长达2周。两药合用能有效解除疼痛,降低盆腔肌肉组织张力和兴奋性,解除功能性尿道梗阻和排尿迟缓,且行走方便等。此方法取代了α-阻滞剂和止痛药,镇痛作用完善,副作用少,但有会阴区皮肤感觉消失或迟钝及4次/月硬膜外阻滞的不适。如果详细地与患者解释,多能取得患者很好配合。伴随焦虑抑郁症状者联合应用适量镇静、抗抑郁类药,可更好提高疗效。选择了治疗方法后就不要再犹豫什么,一定要坚持治疗,争取让身体按恢复健康。
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