前列腺增生90也可以手术

因拳头大小的前列腺增生组织挤压，93岁的孙大爷3个多月来一直靠导尿管排尿，医生曾打算手术治疗，却因老人的心肺功能差不得不放弃。首都医科大学宣武医院泌尿外科主任孙玉成教授采用新的治疗技术———双极射频消融术，为他做了既无痛风险又小的治疗，老人再不用遭尿潴留的罪了。

前列腺增生是尿道周围前列腺的良性腺瘤样增生，会导致尿道不同程度的梗阻。50岁以上男性半数患有前列腺增生，而且年龄每增加10岁，发病率增加10%。增生组织挤压尿道，导致尿流速减慢，排尿困难，同时会伴有尿频、尿急、结石形成等症状。另外，膀胱排空不完全引起的尿淤积，易造成反复尿路感染;长期梗阻，即使是不完全性梗阻，也能引起肾盂积水，并损害肾功能，严重的会发展成尿毒症。

前列腺增生患者最初可以采用内科治疗，但随着病情的发展，约20%的患者需要手术切除。以往的经尿道电切、激光切除等外科治疗，创伤大、出血多以及附带的其他并发症，使得许多高龄合并心、肺、脑、糖尿病等严重疾患的老人不能耐受这样的治疗。

国内外近年曾开展的支架植入、微波、单极射频、激光诱导等多种微创疗法，也各有局限性，如单极射频和电切术后心梗发生率明显高于正常人群。

双极射频消融术就是在膀胱镜直视下，将电极插入增生腺体，局部加热使组织凝固，4—6周后吸收。治疗只需10分钟左右，操作简单，无出血等副作用。尤其对年龄相对低的患者来说，大大降低了术后逆向射精的发生率。

据孙玉成教授介绍，该方法因集成的双极探针，电流不经过*，以及配合使用灵敏的温度感应、特制的膀胱镜、可控的发生能量输出器和自动治疗监控系统等，都较尿道内放支架等方法更理想。