探讨前列腺增生形成原因
前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素,在5α还原酶的作用下,变为双氢睾丸酮。5α双氢睾丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。它在前列腺细胞内与受体结合成复合物,并被转送到细胞核中,与染色质相互作用而产生对细胞的分化和生长作用。近处来大量研究结果表明,雌激素对前列腺增生亦有一定影响。在肝血及前列腺组织内,雄激素可转变为雌激素。雌激素一方面通过抑制垂体黄体生成激素的释放而降低雄激素的产生量,另一方面雌二醇可增加组织对双氢量睾丸酮的吸收与转化。雌激素还能增加雄激素与受体的结合。近几年来,有人提出前列腺增生与胆固醇有关,有待进一步探讨。
到底是什么原因会引起前列腺增生呢?目前国内外大多数学者认为与体内雄性激素平衡失调有关。因为前列腺的生长与睾丸有着密切的关系。儿童时期,前列腺很小,到青春期发育逐渐成熟,前列腺也增大到正常的20克左右,一般在45岁以后,前列腺又开始增大。
近年来研究人员已经证明前列腺组织内的双氢睾酮比正常的前列腺组织高3至4倍。双氢睾酮是在前列腺细胞内经5α—还原酶的作用,从睾酮(雄性激素)转变而来的。并用5α—还原酶抑制剂(保列治)作为治疗本病的基本药物,以降低血中双氢睾酮的浓度,缩小前列腺体积约26%,使发生尿潴留和做手术的机会下降了一半,取得了很好的疗效。
有的科学家在动物体内注射雄性激素后,发现后尿道腺体增大,引起尿潴留,相反将双侧睾丸切除,前列腺就缩小。
还有学者发现,在膀胱颈部、前列腺包膜和后尿道内有α—肾上腺素能受体,它能引起膀胱颈部和后尿道平滑肌痉挛,造成尿道功能性梗阻,从而出现排尿困难等症状。并提出了应用α—肾上腺素能受体阻滞剂,作为解除前列腺增生症状的药物。
前列腺增生患者要绝对忌酒饮酒否则可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。
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