前列腺增生诊断/鉴别诊断
前列腺增生症的诊断要点
1.多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。
3.B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。
4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。前列腺增生的分类
按叶分布的趋向,前列腺增生分为八种不同的类型:
1.侧叶增生,产生前列腺尿道段受压,变形,弯曲,该型占4。41%
2.后联合或中叶增生,突出至膀胱,使膀胱三解区底部抬起,此型占13。96%
3.侧叶,中叶增生,突向膀胱及尿道,此型占17。12%
4.颈下叶增生,突向膀胱,呈悬垂状,此弄点30。14%
5.侧叶及颈下叶增生,占21。62%
6.侧叶,中叶及颈下叶增生。
7.前联合增生即前叶型。
8.三解区下叶增生。
发病最早的是中叶及颈下叶,50岁左右即可发生,侧叶双侧叶及颈下叶增生的平均年龄约晚10岁,双侧叶,中叶同时增生常发生一般是在70岁以后。
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