男人，你的PSA今天正常吗？

病例分析：年年做体检，为何就是查不出有前列腺癌?

答案：因为查错了指标，诊断前列腺癌，需要查PSA。

近半年来，刚过50岁的王先生出现夜尿增多，尿流变细等现象。他以为是年龄增大的必然现象，并没在意。最近，王先生不仅排尿困难，还伴有腰部和髋部疼痛，最后被确诊为前列腺癌，并已出现骨转移。王先生表示，“体检每年都做B超检查，为何没能早期发现前列腺癌呢?”

单独做B超、CT、或核磁共振检查对诊断早期前列腺癌的作用并不大。40岁至50岁的男性，如果每年做一次血清前列腺特异抗原(PSA)检查，对早期发现和诊断前列腺癌有重要意义。

前列腺癌早期无明显症状

“有些人两年前检查时，医生怀疑其患有前列腺癌。病人不以为然，过了两年活得好好的，就说是医生误诊了。病情在第三、四年就被确诊了。”易慧明告诉记者，前列腺癌发病年龄集中在60岁以上，早期症状很不明显。有些病例已经有明显的骨转移，而影像学检查仍然难以确定。

若经济条件允许，男性50岁以后(有家族史的，要从45岁开始)，每年做抽血体检时加上一项PSA检查。若查出低值，可两年以后再查一次;若PSA高了，再做核磁共振，有怀疑可做穿刺活检确诊。

前列腺癌的症状跟前列腺增生很相似，所以很多前列腺癌病人起初会被误诊为前列腺增生。很多老人觉得排尿不痛快也不去检查，就有可能耽误疾病的治疗。

前列腺癌早诊断早治疗治愈率达九成以上

除了年龄和遗传的因素，生活不规律、精神状态不好、抽烟、喝酒等都是诱因。曾有研究表明，经常食用含有高动物脂肪食物的男性是前列腺癌的易发人群。此外，性生活过早、性伴侣混乱、运动量减少，也与前列腺癌的发生有一定关系。

前列腺癌主要分为低度恶性、中度恶性和高度恶性。若能早期诊断并接受治疗，前列腺癌的治愈率可达95%以上，五年存活率可达70%左右。