火眼金睛：前列腺炎和前列腺痛有所不同

前列腺炎和前列腺痛该怎么区别？临床上，常常发现一些有慢性前列腺炎症状的患者，直肠指检时前列腺可无压痛或存在轻度压痛，却常常尿频尿急，这是怎么回事。

这些患者常常被误诊为慢性前列腺炎，但按前列腺炎反复治疗也无好转，其实这种病症，现代医学过去称之为“前列腺痛”，如果按照1995年美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎分类方法，则应当属于Ⅲb型前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征)。现在临床上许多医生还是习惯将之称为“前列腺痛”。

前列腺痛不是前列腺本身发生了器质性病变，而是由于尿道肌肉、前列腺肌肉、会阴部及盆底部肌肉痉挛及神经功能失调引起的疼痛不适感及尿路症状。

由于慢性前列腺炎与前列腺痛的临床症状基本一致，只是在临床检验上有所区别。

临床上首先要正确区别好前列腺痛与普通前列腺炎的诊断，一次前列腺液常规检查正常决不能就轻易诊断为前列腺痛，而常常至少需要2—3次前列腺液的常规镜检和培养均未发现异常才能作出诊断。对于患者及医生来讲，前列腺炎的诊断决不能看表面的临床症状而想当然的确诊，也绝不应该忽视临床的化验检查。

在临床上，有的患者常常不能理解和接受医生的解释和建议，很难配合医生对患者的多次检查，进而造成了诊断方面的困难。

因此，在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗，疗效自然不佳。

前列腺痛的治疗比较困难，很难在临床治疗上一蹴而就，治疗疗程也比较长，需要医生和患者都要有持久的耐心。