男性不育:男性不育需进行四方面的检查
男性不育者多有难言之隐,或者除非是自己根本不知道自己不育,婚后一直同居未有小孩者,若妻子经检查没问题,男方应该及时去医院检查,以便查出原因,及早治疗,在采集病史后,医生就要进入下一步工作——体检了,专家介绍,病史多半是反映了病人对自己状况的主观看法(也包括很多客观事实),而体检则是医生客观地搜集有关不育症的信息和体征。
1、生殖系统的发育状况
阴茎长度、周径,动起后长度(可用牵拉长度替代)、周径、有无弯曲;外明表现:有无硬结、先天畸形(尿道上裂,尿道下裂,尿道口狭窄),有无瘢痕、包茎、包皮过长、阴茎肿物,有无溃烂、触痛、炎症、海绵体触痛。 前列腺和精囊检查包括:质地、体积、结节、囊肿、硬结或索条、触痛、压痛、中央沟消失或变浅。阴囊检查:透光试验、斜疝、象皮肿、温度、脂肪堆积、睾丸旁硬结、炎症、层管。阴囊肿物的硬度、囊状感、是否光滑、是否与周围组织粘连,平卧后是否消失、肿物来源。
2、一般发育状况
身高是否超过两上肢平展后指尖距,上下半身比例是否失调,体型是否异常(瘦长,矮壮,女性体态,肥胖,脑心性肥胖),这些体征多反映出内分泌或代谢状态是否有问题。
营养、肌肉(坚实,萎软)和皮肤状况(如痤疮,白斑,发脂多,皮肤紫织);贫血、浮肿、色素沉着(部位与程度);声调改变如何;毛发状况(阴毛、腑毛、体毛和胡须等浓密、缺如,阴毛直或弯曲、正常与否),发际是否过低;喉结发达或不明显;乳房有无女性化,乳头有无分泌物。这些第二性征的发育状况,可间接地反映出性腺功能或雄激素水平。
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