人为什么会患上牛皮癣
人为什么会患上牛皮癣?牛皮癣发病原因,除自身体质因素外,往往与饮食结构失调、感染、外伤、神经精神因素、睡眠不佳、环境因素等有关。
一、牛皮癣的组织病理
寻常型牛皮癣的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。棘层增厚。表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩张充血,故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润。
关节炎型牛皮癣的病理变化与上述寻常型牛皮癣相同。
红皮病型牛皮癣的病理变化主要为炎症反应比较明显,毛细血管扩张,真皮上部水肿显著,其他与寻常型牛皮癣基本相似。
脓疱型牛皮癣基本病理与寻常型牛皮癣大致相同,特点是在棘层上部出现海绵状脓疱即Kogoj脓疱,主要在表皮上部,疱内主要为中性白细胞,真皮内主要为淋巴细胞及组织细胞浸润。
掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱,疱内有大量中性白细胞,少量单核细胞,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润。
二、中医认为牛皮癣病因与发病机理
1、饮食因素:过食辛辣、白酒、牛羊肉、鱼虾蟹等食物,致胃肠积热,热邪随经入血,燔烁肌肤,致使斑疹叠起,热伤营血,肌肤失养,皮屑脱落。
2、情志因素:郁怒忧伤,思虑过度等,过极皆可化火,火热入血,致血热伤于皮肤,因而发斑脱屑。
3、若素体血弱,更兼热伤营血,或病情迁延日久,肌肤失养,则可脱落大量皮屑。
4、病情日久,可致血瘀,皮肤孙络血流不畅,则皮损增大,颜色暗红。
5、居住环境潮湿,外伤、烧烫伤等情况有时也可以导致牛皮癣的形成与加重。那么,牛皮癣跟地理环境有关吗?
三、牛皮癣的发病机制
目前大多认为该病有遗传倾向,20%左右的患者有家族史。HLA系统中1类抗原A1、A13、A28、B17、B37和CW6和2类抗原DR7在银屑病患者中表达的频率高于正常人,其中CW6位点与银屑病相关最明显。通过全基因扫描已经确定的牛皮癣易感基因位点有6p、17q、4q、1q、3q、19p等6个位点。
寻常型牛皮癣皮损处淋巴细胞、单核细胞浸润明显,尤其淋巴细胞真皮浸润为牛皮癣的重要病理特征,表明免疫系统涉及疾病的发生和致病过程,推进皮损中活化的淋巴细胞释放细胞因子(1L-1、6、8、IFN-r等)刺激角质形成细胞增生,促进并维持牛皮癣的过程。
人为什么会患上牛皮癣?银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层的角质形成细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短为37。5小时,表皮更替时间缩短为3-4日,组织病理上出现角化不全,颗粒层消失。
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