癫痫患者应该如何选择抗癫痫药物

来源:寻医问药网 时间:2019-08-23

癫痫病每次发作的时候,都会给中枢神经系统造成一定的影响,同时还增加了神经元的不稳定性,增加了下一次癫痫发作的概率。如果癫痫一旦到医院进行确诊,应尽快进行治疗,防止癫痫的病情更加严重。治疗癫痫应根据自己的病情、家庭情况、发作类型来选择适合自己的治疗方案,选择适合自己的癫痫药物进行控制。

癫痫患者应该如何选择抗癫痫药物?

1、按脑电图特征。脑电图特征是合理选药的一项重要凭据。有些患儿临床表现为部分性发作或暂时无法确定发作类型,其脑电图表现为弥漫性异常节律,如持续性或阵发性慢波节律伴痫样放电,具有这种脑电图特征的患儿,应慎用卡马西平、苯妥英钠,这些药物都可能导致发作加重或出现新的发作形式,最好选用广谱抗癫痫药物,如丙戊酸钠、托吡酯或拉莫三嗪。

2、按患儿年龄及抗癫痫药物不良反应。年龄小的儿童肝肾功能及神经系统发育还不是很完善,应尽量避免使用容易引起不良反应的药物。如2岁以下小儿服用丙戊酸钠、尤其是与其他抗癫痫药物合用时,容易发生肝毒性反应,应当避免使用或给予小剂量、单药治疗。可能对部分患儿的认知功能有一定程度影响,如注意力不集中、多动、记忆力减退等现象有时在服用很小剂量就可出现,因此,能够正常上学的患儿尽量不用该药,或服用后密切观察,一旦出现上述不良反应,及时换药。

3、癫痫伴智力缺陷患儿。根据相关资料证明,伴有智力缺陷的癫痫患儿,服用某些抗癫痫药物后,容易发生神经毒性反应,可引起严重的镇静作用及行为异常,患儿出现过度睡眠或暴怒、攻击行为等。苯妥英钠可导致明显的震颤、构音不清、行走不稳。国外有学者提出,上述两种药物不宜作为有智力缺陷癫痫患儿的首选药,可以选用卡马西平、丙戊酸钠或新型抗癫痫药。

4、根据药源以及家庭的经济状况。应当尽量选择本地区药源充足的药物,以免发生突然断药的情况。另外,由于需要坚持数年的长期服药,选药时也应考虑患儿家庭的经济承受能力。

癫痫患者在使用药物进行控制的时期,还应该对日常饮食有所注意,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,更应该多吃一些豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。此外,少吃一些肥厚油腻的食品及中医中经常所说到的发物,鹅肉、羊肉更应少吃,辣椒、葱、蒜等对人们产生刺激性很大的食物,也以少吃为好。

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