癫痫患者药物治疗要注意哪些原则

来源:寻医问药网 时间:2020-05-21

癫痫患者药物治疗要注意哪些原则?选择适当的抗癫病药物进行单药治疗,在适宜的目标剂量范围,有50%-70%的癫痫患者能够完全控制发作。近的一项研究中,接近50%新诊断的各种类型癫痫患者(症状性或者特发性)应用一线抗癫痫药物后,其中90%患者接受的是中等或者更少的剂量,发作能够完全缓解;。只要患者早期合理用药一定会好起来的。下面我们详细了解下,药物治疗原则。

1、药物治疗有很多需要注意的地方,一般都是建议首先单药治疗,其实单药治疗的优势在于有利于减少AED的不良反应,减少抗癫病药物之间和抗癫病药物以及非抗癫病药物之间的相互作用,并且有更好的耐受性。多药治疗的风险包括会出现更多的不良作用:抗癫痫药物之间以及与非抗癫痫药物之间产生的难以预料不良作用,致畸性风险增高,并且难以评价每个抗癫痫药物的效果和不良作用患者的依从性差。

2、然后就是单药治疗癫痫病应该合理治疗。但也不否认,某些情况下,多药治疗比单药治疗能带来控制发作的更多机会。例如青少年肌阵孪癫痫患者,给予中等剂量的丙戊酸盐(IooOmg/d),并且完全控制了GTCS以及失神发作,但仍有肌阵挛发作,在这种情况下,睡眠前添加小剂量0.5.g的氯硝安定,也许比增加丙戊酸盐的剂量更为有效。同样,在青少年失神癫痫,应用中等剂量的丙戊酸盐后,发作得到一定控制,但如果想获得更好的效果,添加小剂量的拉莫三嗓(50mg/d,早晨给予)比增加丙戊酸盐的剂量更为有效。

3、癫痫病患者应该尽可能地接受单药治疗。如果开始的治疗并不成功,应该试用另外一种AED继续单药治疗。在换药期间应该非常谨慎小心,在第二种药物达到充分的治疗剂量以后,缓慢地撤出种AED。这是一种患者不易注意的问题,癫痫药物疗效慢慢会显著的,患者也要有耐心,在换药和停药的时候好有医生指导,不能大意。

以上就是关于癫痫患者药物治疗要注意哪些原则的介绍,总结为患者接受单药治疗后,发作并未缓解,在这种情况下,可以考虑多药治疗(联合治疗或称为添加治疗)。如果联合治疗也未带来明显的益处,这时候治疗应该转向患者能接受,并且在减少发作方面药物副作用也要小,给足药物时间,让患者彻底治疗好。

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