患上流脑后应该检查什么
流脑简单地说就是流行性脑脊髓膜炎,孩子患上流脑后,作为父母的不要着急,一定要冷静。为孩子选择合适的医院和医生,及时检查,及早治疗。同时要鼓励孩子,不要悲观,传染给孩子消极情绪。通常患上流脑后,要到医院做一下项目的检查:
1.血象白细胞总数明显增加,一般在2万/mm3左右,高者达4万/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。
2.脑脊液检查
病程初期仅有压力增高,外观正常,典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著提高,而糖含量明显减少,有时可 完全测不出,氯化物降低,若临床有脑膜炎症状及体征而早期脑脊液检查正常,应于12~24小时后复验,流脑经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可不典型。
3.细菌学检查
(1)涂片检查 用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%,脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。
(2)细菌培养 血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期,暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验,脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。
检查完后听取医生的建议,治疗及用药。同时要注意孩子的身体状况,尤其要注意发烧引起的情况恶化等。
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