猩红热都与哪些疾病容易相混淆

急性传染病种类繁多，猩红热就是生活中比较常见的其中一种，猩红热疾病早期发作时和麻疹有些相似之处， 所以当身体出现疾病症状，必须及时的到专业医疗机构进行身体检查，以免误诊延误治疗猩红热的最佳时机，那么，猩红热都与哪些疾病容易相混淆？

(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状。皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部。有科氏斑，无草莓舌、杨梅舌。

(2)风疹：起病第1天即出皮疹。开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红。皮疹于发病3天后消退，无脱屑。咽部无炎症。耳后淋巴结常肿大。

(3)药疹：有用药史。皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹。皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢。无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状。病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。

(4)其他细菌感染：金葡菌、C群链球菌、缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养。缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。

猩红热的治疗和护理

1.一般治疗：做好呼吸道隔离，急性期应卧床休息;供给充足水分和营养;保持皮肤清洁，防止继发感染。

2.抗菌治疗：首选青霉素，足量静滴，疗程7～10天;重症病人加大青霉素用量，并予静脉注射，或两种抗生素联合应用;如有青霉素过敏，可选用红霉素、头孢霉素等药物。

3.居室应通风，有条件时尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎，病儿应绝对卧床2～3周。

4.饮食可给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水。注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。

5.皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要保持皮肤清洁。出疹期病儿皮肤瘙痒，如果抓破还会继发感染，可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤，以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时需用剪刀剪掉，嘱病儿不能用手强行剥离，以免引起皮肤感染。注意不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。痒时可涂炉甘石洗剂。

6.注意观察病情变化。在发病2～3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。

7.病愈后1个月内，定期到医院检查化验，及时发现并发症。

注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。

温馨提示，在平时生活中室内也要注意及时通风，尤其是家中有患有疾病人群，避免病菌传染给家人，就要做好一系列的隔离措施。猩红热患者要特别注意卧床休息，及时地添加一些营养丰富的半流质食物，避免患者引起肾炎等一些其他病症。