伤寒的并发症都有哪些呢?
伤寒是人们日常生活中非常常见的一种传染疾病,对待伤寒我们要做到早发现早治疗早康复。但是在治疗伤寒的过程中,经常会出现一些并发症状,这会使得患者及家属担惊受怕。了解伤寒的并发症,可以让患者进行及早预防。那么伤寒的并发症都有哪些呢?我们咨询一下专家。
伤寒的并发症复杂多样
中毒性心肌炎
发生率3.5%~5%,常见于病程第2~3周伴有严重毒血症者。临床特征为心率加快,第一心音减弱,心律不齐,期前收缩,舒张期奔马律,血压偏低,心电图显示P-R间期延长、T波改变、S-T段偏移等。这些症状、体征及心电图改变一般随着病情好转而恢复正常。
支气管炎及肺炎
支气管炎多见于发病初期;肺炎(支气管肺炎或大叶性肺炎)则常发生于极期及病程后期,多为继发感染,极少由伤寒杆菌引起。毒血症严重者可有呼吸急促、脉速及发绀,咳嗽却不明显,体检可发现肺部啰音和(或)肺实变征。
急型胆囊炎
约占0.6%~3%。其特征为发热,右上腹痛及压痛,常有呕吐,可出现黄疸,白细胞数较原先增高。伤寒并发胆囊炎后有助于胆石形成,易导致带菌状态。亦有认为原有慢性胆囊炎、胆石症的患者易于产生伤寒带菌状态。
溶血性贫血
伤寒可并发急性血管内溶血,红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血。表现为急进性贫血、网织红细胞增多、白细胞数增高伴核左移,部分病例有血红蛋白尿,少数出现黄疸,也可发生尿毒症。患者大都伴有红细胞葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷,少数则合并血红蛋白病,溶血的发生常与伤寒感染本身和(或)氯霉素应用有关。
精神神经系统疾病
大多见于发热期,也可出现于发热前或热退后。有报道伤寒可并发急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis)。发病原理可能与其他原因所致感染后脑炎相似。有的患者表现为感染性精神病,有不同程度的意识障碍,伴有错觉、幻觉以及情绪、行为失常。
伤寒的并发症复杂多样,还会出现几种并发症同时复发的现象。一般常见并发症有肠出血,溶血性尿毒症,心肌炎和支气管炎及肺炎等疾病。所以患者在治疗伤寒时,一定要注意对并发症的预防。如果身体出现不适怀疑是伤寒病发的话,患者可以做以上专家介绍的检查,进行确认,已满多做不必要的检查,浪费时间和金钱。
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