介绍怎么诊断和鉴别是否患了淋病

淋病是现在医学界备受关注的疾病之一，也是现在较为难治的一种疾病，经过临床证明淋病患者及时治疗，对治疗后的恢复情况有直接关系，因此了解淋病如何诊断和鉴别很有必要的，这样就能快速的判断出是否患有淋病，下面就详细的介绍一下如何诊断和鉴别淋病，希望对广大患者能够有所帮助。

诊断必须根据病史、临床表现和实验室检查结果进行全面分析，慎重做出确诊。

(一)病史

有不洁性交史或通过其他途径直接或间接接触患者分泌物史，且接触后至发病的时间与淋病潜伏期相一致。

(二)临床表现

有尿痛、尿频、尿急、尿道口流脓或白带多，宫颈口、幼女阴道脓性分泌物，或如前述有其他器官或系统相应症征，再根据不同表现确定其临床类型。

(三)实验室检查

涂片检查中性粒细胞内革兰阴性双球菌或经培养证实。

需与男性淋病相鉴别的疾病有：

(一)非淋菌性尿道炎

虽亦有不洁性交史，但潜伏期长(1～3周)，症状轻微，尿道分泌物量少，呈浆液性或粘液脓性。沙眼原体和解脲支原体为主要病原体，少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起，大肠杆菌见于男性同性恋的尿道炎患者。淋球菌检查阴性。

(二)非特异性尿道炎

指与性病无关的细菌性尿道炎，如继发于包茎的尿路感染，或继发于尿道导管插入术和其他尿道器械操作引起的损伤后感染。镜检常为革兰阳性球菌。

(三)Reiter综合征

主要症状发生次序为尿道炎、结膜炎和关节炎。发病与HLA-B 相关，病因多为沙眼衣原体(性病型)、肠道福氏痢疾杆菌(肠型)。偶见于淋菌性尿道炎后发病者，尚可伴发脓溢性皮肤角化症(掌跖多见)及环状**炎等皮肤粘膜损害。

需与女性淋病相鉴别的疾病有：

(一)非淋菌性泌尿生殖道炎(又名非特异性生殖道感染，NSGL)

性伴侣有非淋菌性尿道炎，白带增多，可有尿道、下腹痛，宫颈水肿呈肥大性滤泡外观，并有粘液脓性分泌物。病原体常为沙眼衣原体和解脲支原体。

(二)念珠菌性阴道炎

外阴、阴道剧烈瘙痒，白带增多，呈白色水样或凝乳样、豆腐渣样物，略有臭味，小阴唇肿胀肥厚，阴道粘膜充血水肿，有乳白色薄膜粘附，除去薄膜可见轻度糜烂，白膜镜检可见成群卵形孢子及假菌丝。

(三)滴虫性阴道炎

阴道有瘙痒感，有大量黄白色或黄绿色分泌物，且呈泡沫状，有腥臭味，阴道粘膜及宫颈明显充血并有斑点状出血，宫颈可呈特征性草莓状外观，分泌物置于含温暖生理盐水的玻片上镜检，可见到运动活泼的毛滴虫。

(四)细菌性阴道炎

白带增多，呈灰白色或灰绿色，均匀一致如面糊状粘膜附于阴道壁，有鱼腥样恶臭，pH值增高(5.0～5.5，正常 4.5)，胺试验阳性，涂片可见乳酸杆菌减少，革兰阴性菌增多，有大量G(-)球样短杆状加特纳菌。生理盐水湿片中可查见线索细胞(上皮细胞表面附有大量加特纳菌，外观呈胡椒粉样)。本病阴道炎症不很明显、分泌物中白细胞稀少。

以上是针对淋病的诊断和鉴别的方法为大家作了详细介绍，大家也可以根据以上症状来为患者做初步诊断，在及时到专业医院进行检查、诊断，一旦被确诊为淋病，请大家不要灰心，要有积极的态度，相信医院、相信科学更不要盲目就医，不要相信那些江湖郎中，一定要到专业的医院进行治疗。