破伤风出现时应该怎样进行诊断

破伤风疾病产生的原因比较多，如果我们的身体出现外伤时，细菌入侵的伤口，经常会引发破伤风疾病，破伤风疾病的并发症也非常多，得不到及时的控制和治疗，也会危及到患者的生命，那么破伤风疾病出现时，应该怎样进行诊断呢！

1.有外伤史，曾有过创伤感染史，哪怕是一点点小创口或创口已愈合，以及分娩、流产、手术、接产等消毒不严等都可致病。

2.初期病人张口困难、不安、头痛、头晕、疲惫。甚者肌肉强直性痉挛、牙关紧闭、呈苦笑面容，颈、躯干、下肢后侧肌群痉挛，出现腰部上挺，颈项上弓者称“角弓反张”现象。重者遇声、光、响动等刺激时，发生吞咽困难，窒息等。也可发生肌肉撕裂，关节脱臼，骨折和舌咬伤。

3.患者潜伏期超过10天以上，起病又慢，每天发作3次左右，及时治疗预后良好。若潜伏期未过7天，在3天内，痉挛发作频繁，多项症状出现，提示预后不良。

如何通过患者身体症状来判断这种疾病的严重程度呢?

1.潜伏期的长短潜伏期短，说明细菌的毒力强，产生的毒素多，故病情重，潜伏期短于6天者，预后多较严重;有资料表明，潜伏期短于6天者，其病死率为44.4%(11/25)，而潜伏期长于6天者，病死率仅为20%(4/20)，一般认为，潜伏期长于10天者，大多数能够治愈。

2.抽搐发生的时限指开始发病至抽搐的时限，这个时限越短，病情越重，时限在24h内与长于24h，其病死率有显著性差异。

3.抽搐的频率及程度这是判断严重性最主要的指标，抽搐越频，每次抽搐持续时间越长，病情越严重。

4.呼吸窘迫及发绀严重破伤风病人，除频发抽搐外，往往有呼吸窘迫及发绀反复出现，产生呼吸窘迫及发绀的原因，大概与以下几个因素有关：呼吸肌及腹壁肌痉挛，喉肌痉挛，胃内容物反流阻塞呼吸道，喉头分泌物过多，严重抽搐引起脑缺氧，过量的镇静药抑制呼吸中枢和肺部感染等。

呼吸窘迫与抽搐互为因果，在严重病例，二者成为恶性循环，故有此症状者多属严重病例。

5.发热的高低有高热者，除合并感染外，还与严重抽搐或反复窒息有关，故有高热者，亦属严重病例。

6.有无并发症严重病例多有并发症存在，特别是肺部感染，是造成死亡的主要原因，应积极抢救。

虽然新生儿破伤风病死率很高，但掌握治疗原则，采用综合疗法，如能度过危险期(起病后10天左右)，则大多数病例可以治愈，由于本病的自限性，破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的，可以恢复的，因此可望痊愈而不致产生后遗症，完全恢复需2～3个月。

温馨提示，破伤风在出现的时候，一般具有一定的潜伏期，这种疾病经常对有外伤史以及创伤感染史的患者青睐，他们的患病率比较高，大家在生活中对于破伤风疾病，应该有更多的了解，可以帮助我们及时的预防破伤风，同时远离破伤风带来的危害。