霍乱疾病的病理生理与常规检查
一般的情况下灾害过后就比较容易出现霍乱的症状,这主浊要自然灾害后就比较容易造成水质、食物或者大气污染,最终会引起人们感染到霍乱疾病。也许许多人对于霍乱疾病的病因了解的不多,下面我们详细的介绍一下吧。
病理生理
(1)水和电解质紊乱:霍乱患者由于剧烈的呕吐与腹泻,体内水和电解质大量丧失,因而导致脱水和电解质紊乱,严重脱水患者可出现循环衰竭,若纠正失水不及时,休克时间过长,能进一步引起急性肾衰竭,虽然霍乱患者丢失的液体是等渗液体,但其中含钾的量为血清钾的4~6倍,而钠和氯则稍低于血清,因此补液治疗时,在有尿的情况下应及时补钾,否则严重低血钾可导致心律失常;亦能引起肾小管上皮细胞变性,进一步加重肾衰竭。
(2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碳酸氢根,此外,失水导致的外周循环衰竭,组织因缺氧进行无氧代谢,因而乳酸产生过多可加重代谢性酸中毒,急性肾衰竭,不能排泄代谢的酸性物质,也是引起酸中毒的原因。
3.病理解剖:本病主要病理变化为严重脱水,脏器实质性损害不重,可见皮肤干燥,皮下组织和肌肉脱水,心,肝,脾等脏器因脱水而缩小,肾小球和肾间质毛细血管可见扩张,肾小管可有变性和坏死,小肠黏膜仅见非特异性浸润。
常规检查
(1)直接镜检 ①直接涂片染色:将标本涂片,固定后用1∶10稀释石炭酸复红染色和革兰氏染色,镜检有无典型弧菌。典型霍乱弧菌互相连接平行排列,有如“鱼群”。②悬滴标本:将标本制成悬滴,镜检细菌动力,最好用暗视野显微镜。霍乱弧菌运动活泼,呈小鱼穿梭状。
(2)分离培养 将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后,接种于庆大霉素琼脂等培养基,容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌,可于1~2小时内获得结果。
(3)血清学检查 可作血清凝集试验。在发病第1~3日及第10~15日各取1份血清,若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上,有诊断参考价值。
(4)制动试验—快速诊断 在急性病人的水样便中含有大量弧菌,如悬滴检查阳性,再滴加不含防腐剂的霍乱多价血清(使用浓度为1∶64),几分钟内细菌运动停止,凝集成块即为阳性。
我们大家对于霍乱这种疾病的危害了解到了不少,所以我们大家一定要重视这种疾病的治疗。上面的文章中我们介绍了许多有关霍乱疾病的知识,相信大家阅读文章后都全面了解了,希望我们介绍的这些内容对大家原所帮助。
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