如何尽快识别重症手足口病

出现了手足口疾病的现象，在我们的身边并不是特别的少见了吧，这个疾病的发生严重的危害了患者朋友们的健康，为此大家一定要高度重视起来，积极的去进行治疗，那么我们应该如何尽快识别重症手足口病？

手足口病又叫发疹性口腔炎,是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致，该病主要侵犯儿童，并有周期性流行的趋势。手足口病自1957年在加拿大首次报告，我国自1981年在上海、浙江、北京等地也有过该病发生，1983年4月至9月天津市出现手足口病的流行。

手足口病是由柯萨奇a组16型肠道病毒引起的传染病，该病在夏秋季比较常见，主要发生在1-5岁儿童可以出现散发也可以引起局部流行。肠道病毒71型早在1970年被美国加利福尼亚洲发现后，很快世界各地都有了关于71型病毒的流行报告。1998年我国也分裂到该病毒，这种病毒除侵袭婴幼儿外也可在较大儿童或成人中流行，病人有较重的临床症状常有中枢神经系统并发症，如：无菌性脑膜脑炎，脑干脑炎及脊髓灰质炎样的麻痹性疾病等。

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型(ev71)感染引起，病情凶险，病死率高。

要早期识别ev71感染重症病例需关注以下指标：

(一)持续高热：体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。

(二)神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

(三)呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄)，需警惕神经源性肺水肿。

(四)循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快(>140-150次/分，按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

(五)外周血wbc计数升高：外周血wbc超过15×109/l，除外其他感染因素。

(六)血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/l。

可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。有条件的医院要尽早检查ev71病毒抗体，在ev71病毒感染早期，抗体即可出现阳性。对于抗体阳性的患儿要密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录，这是ev71感染重症病例甄别的关键点。

大家现在是否对于如何尽快识别重症手足口病这个问题都已经明白了呢，希望这些能够给您带来了一定的帮助，平时的日常生活当中对于手足口疾病的发生，我们大家是一定要高度起来，及时的去正规的医院进行治疗。