1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为主;2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
1.忌吃不易消化的食物,节制零食,避免吃巧克力;2.忌食油腻及辛辣刺激性食物。
伤于乳者(40%):
多因乳哺不节,食乳过量或乳液变质,冷热不调,皆能停积脾胃,壅而不化,成为乳积。
伤于食者(40%):
多因饮食喂养不当,偏食嗜食,饱食无度,杂食乱投,生冷不节;食物不化或过食肥甘厚腻、柿子、大枣等不易捎化之物,停聚中焦而发病。
乳食内积,损伤脾胃(20%):
病机为乳食不化,停积胃肠,脾运失常,湿热气滞不行。
一、诊断要点
1、乳食不思或少思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘。
2、烦躁不安,夜间哭闹,或有发热等症。
3、有伤乳、伤食史。
4、大便检查,有不消化食物残渣或脂肪球。
二、鉴别诊断
厌食为喂养不当,脾运失健所致。除长期食欲不振,厌恶进食外,一般无嗳气酸腐,大便酸臭,脘腹胀痛之症。
小儿食积西医治疗
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小儿食积中医治疗
治疗原则
乳食内积之实证以消食导滞为主。脾虚夹积之虚中夹实证以健脾消食,消补兼施为法,积重而脾虚轻者,宜消中兼补法;积轻而脾虚甚者,则用补中兼消法,扶正为主,消积为辅,正所谓:“养正而积自除”。
食积的治疗,除内服药外,推拿及外治疗法亦常运用。
分证论治
1、乳食内积
证候:乳食不思,食欲不振或拒食,脘腹胀满,疼痛拒按或有嗳腐恶心,呕吐酸馊乳食,烦躁哭闹,夜卧不安,低热,肚腹热甚,大便秽臭,舌红苔腻。
分析:乳食内积,气机郁滞,故脘腹胀满,疼痛拒按。胃肠不适,则夜卧不安,烦躁哭闹。中焦积滞,胃失和降,气逆于上,则乳食不思,食欲不振或拒食,嗳腐恶心,呕吐酸馊乳食;腐秽壅积,脾失运化,则大便秽臭。中焦郁积化热,则有低热,肚腹热甚。舌红苔腻为乳食内积实证之象。
治法:消乳消食,化积导滞。
方药:消乳丸或保和丸加减。常用药:山楂、神曲、莱菔于、麦芽消食化积,陈皮、香附、砂仁理气消滞,茯苓、半夏健脾化湿、消胀除满,连翘清解郁积之热。脘腹胀满疼痛加厚朴、枳实行气消滞宽中;便秘加木香、槟榔消积导滞;重者暂加大黄通腑;呕吐甚者,加姜竹茹清胃降逆止呕;低热、舌红、苔腻微黄,加胡黄连消积清热。
2、脾虚夹积
证候:神倦乏力、面色萎黄、形体消瘦、夜寐不安、不思乳食、食则饱胀、腹满喜按、呕吐酸馊乳食、大便溏薄夹有乳凝块或食物残渣、舌淡红,苔白腻,脉沉细而滑。
分析:脾胃虚弱、中气不运,不能化生精微变为气血,濡养机体,则见神倦乏力、面色萎黄、形体消瘦、唇舌色淡。脾胃虚弱、运纳失职、乳食积滞、气机不畅,故不思乳食,食则饱胀、腹满喜按、上则呕吐酸馊乳食;下则大便溏薄酸臭夹不消化物。胃不和则卧不安。苔白腻,脉沉细而滑,皆为脾虚夹积之所致。
治法:健脾助运,消补兼施。
方药:健脾丸加减。常用药:党参、白术健脾益气,山楂、神曲、麦芽消食导滞;枳实、陈皮理气消胀,虚实兼顾,消补并施。苔腻、纳呆,加藿香、砂仁化湿醒脾;舌淡、腹胀、便溏,加炮姜、厚朴、苍术温中运脾。
小儿推拿疗法:
运脾土,清大肠,退六腑,摩腹,工字型擦背,捏脊,按足三里。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
专业指导
一、预防
1、提倡母乳喂养,乳食宜定时定量,不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。
2、随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、杂食,合理喂养。
3、平时应保持大便通畅,养成良好的排便习惯。
二、护理
1、饮食、起居有时,不吃零食,纠正偏食,少吃甜食,更不要乱服滋补品。症状轻者可以鸡内金炒焦研成粉结合糖一起混合,加温水送服。
2、呕吐者可暂禁食3-6小时,或给予生姜汁数滴,加少许糖水饮服。腹胀者揉摩腹部。可用粟米饭焦锅巴,研细粉。每次5—log,每日2次,用糖开水冲调服,有助运消食之功。
胃电图、 胃肠道功能动力学检查、 尿常规、 血常规 、便常规 、体温测量。
- 食物宜忌
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