宝宝“红屁屁”妈妈莫烦恼

小宝宝的肌肤很是娇嫩，小屁屁经不起粗糙旧布的摩擦，更经不住潮湿尿布的浸泡，妈妈稍有照顾不周，宝宝的小红屁股立马就会来报到。小红屁股怎么回事？妈妈如何照顾宝宝才是周到的？寻医问药专家访谈特邀成都市妇女儿童中心医院皮肤科，王敏副主任医师为广大网友普及下尿布皮炎的诊疗知识，希望更多的妈妈正确呵护宝宝的小屁屁，减少尿布皮炎的发生。

专家说：保持宝宝的屁股干爽不易患尿布疹。

1.寻医问药： 宝宝只要拉一次，妈妈就给宝宝用温水洗一次屁股，这样做是不是就不会有尿布疹了？什么情况下宝宝会出现尿布疹？

王敏：宝宝只要拉一次，妈妈就给宝宝用温水洗一次屁股，同时保持宝宝的屁股干爽，宝宝就不易患尿布疹，如果婴儿尿布未能及时更换，或在尿布外加用塑料布、油布等物，使婴儿臀部皮肤持续处于尿液浸渍中，皮肤表面的产氨菌将尿液中的尿素分解成氨，刺激薄嫩的皮肤就会发生尿布皮炎。

另外，洗涤不净、残留的肥皂直接接触皮肤也均可促成皮炎。因此宝宝拉了尿和大便要尽快用温水给宝宝清洗屁股并更换尿不湿，要保持宝宝的屁股干爽就不易患尿布疹。

2. 寻医问药：老人总觉得纸尿裤不如纯棉布料做的“尿戒子”好用，这有科学道理吗？有的人直接用大人穿过的秋衣、秋裤做成宝宝的尿戒子，这可行吗？

王敏：由于棉布吸水性差，需要非常频繁的更换，不仅清洗量大，而且稍不注意就会发生皮肤浸渍，如果消毒不彻底还易继发感染，因此用纯棉布料做的“尿戒子”并不能减少尿布疹的发生。

3. 寻医问药：年轻的妈妈总是等孩子尿了才换尿布这样的做法对吗？多长时间或者什么情况下换一次是比较合适的？

王敏：可以等孩子尿了再换尿布，但需要随时观察宝宝是否尿了是否大便了，如果是就应马上更换。新生儿24小时排尿20次以上，1岁婴儿1天排尿约7次，因此小婴儿至少每2小时更换1次尿不湿，较大儿童每3小时要更换尿不湿，每次排大便后都应尽快更换尿不湿。

4．寻医问药：宝宝的皮肤很是娇嫩，日常生活中妈妈如何护理宝宝，才能有效预防尿布疹呢？

王敏：要勤换尿布，勤洗宝宝屁股，妈妈要保持尿布区局部清洁干燥透气， 应勤换尿布，建议选用质感柔软、轻薄透气尺寸合适、滋润保护的一次性纸尿裤，勤洗阴部、臀部，保持婴儿外阴部干燥，婴幼儿尿布区皮肤薄弱敏感，也要避免过度洗涤，不能使用碱性肥皂烫洗，不能大力摩擦尿布区皮肤，应使用温水、棉布、或脱脂棉球轻轻蘸洗，并用毛巾拍干，而非擦干，拍干后外用含氧化锌和（或）凡士林的润肤剂。

专家说：若宝宝尿布疹或继发了细菌、真菌感染就需到医院就医。

5. 寻医问药：宝宝的屁股出现红红的一片，有的妈妈会认为是湿疹，那么尿布疹除了发红、皮肤粗糙还有哪些皮肤表现呢？

王敏：尿布皮炎的表现主要有以下2类：

1．原发刺激物接触性尿布皮炎：这种多是由于粪便、尿液刺激所引起的皮炎，较多见，多发生在尿布更换不勤、不经常清洗屁屁以及腹泻的婴儿，主要表现为尿布区境界清楚的红斑、丘疹、水疱和浅表糜烂。

2．感染性接触性皮炎：包括葡萄球菌感染和念珠菌感染，可表现为大片红斑、脓疱、丘脓疱疹，然后融合成片。葡萄球菌感染的脓疱会很快破溃，出现大片糜烂和渗出。念珠菌感染的皮损可以在皮损周围出现卫星状针头大小脓疱或鳞屑性丘疹。

6. 寻医问药：当宝宝出现尿布疹时，妈妈该怎么做？什么情况下需要到医院就医？

• 当宝宝患轻度尿布皮炎时，妈妈要保持尿布区局部清洁干燥透气，应勤换尿布，一次性纸质尿布也不例外，勤洗阴部、臀部，保持婴儿外阴部干燥，拍干后外用含氧化锌和（或）凡士林的润肤剂，可在皮肤表面形成一层脂膜以减少摩擦、防止水化过度、隔离尿便及其他刺激物微生物和微生物，并使受损皮肤加速愈合，每次尿便后或更换尿布时均需使用，另外伴有腹泻的婴儿应积极治疗腹泻。

    前2张是一般的尿布疹，第三张继发了念珠菌感染。凡士林的润肤剂。

专家说：家人护理宝宝的同时一定要注意个人卫生。

7．寻医问药：“照顾不周”的话宝宝的屁股会出现尿布疹，那么日常生活中，宝宝穿的衣服有什么特别要求吗？

王敏：日常生活中宝宝穿衣裤最好穿透气宽松的衣服，贴身衣服最好穿纯棉，宝宝出汗后应及时擦干并及时换内衣，常洗澡以免汗液浸渍皮肤导致热痱等皮肤病。

8. 寻医问药：大人有脚气的话，是不是也容易引起宝宝的一些皮炎？类似这样的情况，家人如何避免把自己的“皮肤病”传染给宝宝？

王敏：脚气又称脚癣，是一种真菌感染导致的皮肤病，家人患病一定要积极治疗，同时避免传染给自己的宝宝，家人接触脚后一定要用肥皂彻底洗手后才能护理宝宝，同时不能让宝宝穿大人的鞋子。