解读高血压的两病因 原发继发各有特征

 当有以下情况时应仔细检查以确定是否为继发性高血压：

(1)患者对充分的降压治疗反应很差(包括利尿药在内的三联用药且用至最大剂量);

(2)患者血压以前控制良好，但现在控制差;

(3)突发性高血压;

(4)年轻人或高血压多年龄段以上的老年人突发高血压;

(5)已知的继发性高血压的症状和体征。

继发性高血压少见原因

(1)有以下疾病：

原发性醛固酮增多症;库欣氏综合征;主动脉缩短;甲状腺机能低下症;肢端肥大症;睡眠性呼吸暂停综合征。

(2)可引起高血压的药物：

环孢素;促红细胞生成素;雌激素;可卡因;合成类固醇;糖皮质激素;单胺氧化酶(MAO)抑制剂;bromochiptine。