锻炼肌肉比补钙更重要

在我国西安召开的第三届国际骨质疏松学术研讨会上，美国骨科专家Frost教授提出了一个新观点：在骨质疏松的发病机制中，非机械因素（钙、维生素D、激素等）并非是最主要的，而在神经系统调控下的肌肉质量（包括肌块质量和肌力）是决定骨强度（包括骨量及骨结构）的重要因素。与会的许多中外专家都支持这一论点。

本研究强调，肌肉负荷及牵张力（又称机械性因素）对骨强度的控制作用远远大于非机械性因素（如各种骨相关激素、维生素、钙及其他矿物质、氨基酸、脂肪、骨相关细胞因子等）。后者虽然在一定程度上能增强前者的效应，但不能取代之。例如骨相关激素、钙和维生素D可决定3％一10％的骨强度，而机械性因素对骨强度的影响高达40％。这一理论可解释为什么久卧病床、或多数慢性肌肉衰退性疾病的患者，即使补钙也无法阻止骨质减少的现象。研究者认为，增强骨承受负荷及肌肉牵张的能力，结合使用骨合成性药物等，可以达到激活骨质生成，恢复被丢失的骨质及维持一定骨强度水平的目的。

北医大运动医学研究所提供的一项研究调查表明：某高校200名平均年龄为68岁的老教授中，男性的骨质疏松发病率为9％，远高于对照组的2．3％，提示脑力劳动者的骨质疏松发病因素中，缺乏运动，神经肌肉锻炼不足等机械性因素起了重要作用。另一项试验也证明，绝对卧床1周后，尿钙明显增加，2周即可出现全身骨痛症状。对这些卧床休息的病人测定骨矿物质含量，发现平均每周减少0．9％。研究表明，适量的负重和运动不仅直接对骨骼有强健作用，而且运动使肌肉收缩，会不断地对骨质的生长、重建及维持产生积极效应，骨细胞对这种机械性刺激的反应是激活、自我增生、并促进骨细胞的有丝分裂，同时刺激骨组织对摄入体内的钙及其他矿物质的充分吸收和利用，从而达到防止骨质疏松的目的。

中老年人可结合自身情况，参加一些运动锻炼。每次保证有30分钟的运动时间，即使长年卧床的老人，也应每天尽可能离床1小时，使骨组织承受体重的负荷，使肌肉多收缩活动，这对推迟或延缓骨质疏松进程大有好处。那些整天坐办公室的人，也应抽些时间常运动一下肢体。此外，平时多喝牛奶，少吸烟，适量晒晒太阳，饮食做到荤素搭配，对预防或延缓骨质疏松也是有帮助的。