肝血管瘤早检查,防患于未然
肝血管瘤的治疗,除了按时的服药,按规定饮食以外,辅助的检查也是非常必要的。这些辅助检查一方面可以更精确的定向肝血管瘤的状况,使患者及家属清晰认识到病症的阶段。另一方面也能对其他病症起到指向性的作用,让患者防患于未然。下面浅谈一下肝血管瘤的辅助检查。
肝血管瘤患者大都是中年女性,男性患者比较少,临床上要注意要与肝癌相 互鉴别。早期没有什么症状出现,会渐渐的长大。在检查方面,有哪些辅助检查方法呢?
1.超声表现:
显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦;
2.CT表现:
(1)平扫:
肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化;
(2)增强扫描:
①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟;
②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小;
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。
肝血管瘤本事是良性肿瘤,治疗时,一定要到正规的大型医院进行治疗确诊,避免发生误诊的现象。
肝血管瘤的表现
肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质
地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。
肝血管内皮瘤 亦较少见。多发生于新生儿,女性多见。常伴有其它器官的血管瘤,尤其皮肤血管约占50%。临床上主要表现是肝脏肿大,高排出量心衰和多处皮肤血管瘤贫血。肝脏大小与心衰不成比例,在心衰治愈后肝脏仍然肿大,1/3病人出黄疸,偶可闻及肝脏上的血管杂音,肿瘤偶然可自发破裂,也可合并血小板减少。
肝血管内皮瘤虽然细胞学上为良性肝脏肿瘤,但因瘤体压迫,破坏肝组织和肝内动静脉分流出现的高排出量心衰常使70% 的婴儿在数月内死亡。瘤体内血管腔内为一层或多层内 皮细胞衬里,腔内充满血液,易破裂导致死亡。
因此、威胁生命的最难以处理的充血性心衰和肿瘤破裂。肝血管内皮瘤的自然病程是早期生长迅速,随后逐渐退化,如果儿童生存,肿瘤可完全消退。
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