谈脑血管病的二级预防

据了解心脑血管疾病是一种严重威胁人类特别是50岁以上中老年人健康的常见疾病。全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手。我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%，而二级预防做得较好的美国仅为10%，那么，脑血管病的二级预防有什么重要意义呢?寻医问药专家访谈，特邀茂名市人民医院神经内科杨职教授教导广大网友有关脑血管病预防的相关知识。

脑血管病发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高。

1、主持人：杨职教授您好，请问什么是脑血管病您能给我们介绍一下吗?

杨职专家：好的。脑血管病是指脑血管病变所引起的脑功能障碍。广义上，脑血管病变包括由于栓塞和血栓形成导致血管闭塞、血管破裂、血管壁损伤或通透性发生改变、及血粘度增加或血液成分异常变化引起的疾病。脑卒中是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时。脑卒中能引起局灶性的症状和体征，与受累脑血管的血供区域相一致。由于发病急、来势凶、变化快，脑卒中又有“脑血管意外”之称，民间则把这一类病症俗称“半身不遂”，祖国医学称其为“中风”。

2、主持人：请问脑血管疾病会出现哪些症状呢?

杨职专家：临床上以突然不省人事、双下肢无力跌倒，突然发生口角歪斜、一侧肢体麻木、无力，突发言语困难或失语、黑朦、偏盲，眩晕、头痛、恶心、呕吐，眼球震颤、声音嘶哑、饮水呛咳，共济失调、深浅感觉障碍、智力障碍等为主要特征。即是脑血管病能引起局灶性的症状和体征，是与受累血管的血供区域相一致的。

3、主持人：脑血管疾病包括哪几种主要类型?主要病因是什么呢?

杨职专家： 主要包括以下几种类型：

1、缺血性脑血管疾病：指由于通向大脑的动脉内出现血凝块或其他堵塞物所导致的。主要原因为脑动脉粥样硬化，使局部脑动脉狭窄或完全阻塞，血液供应障碍而产生的脑组织的病理变化。常见的有短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞等。

2、出血性脑血管疾病：是指脑内的病变血管突然破裂，使得血液渗出并压迫脑组织;或因脑外的血管发生破裂(通常为动脉瘤所致)，病因多由于长期高血压、高脂血症、糖尿病等因素影响，使脑内细小动脉形成米粒状大小的微动脉瘤，极易破裂出血，产生脑功能障碍。常见的有脑出血、蛛网膜下腔出血等。具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。